Добрый день, подскажите пжл, кошка (12 лет) сильно сломала переднюю лапу в августе 2017г. В сентябре 2017г. сделали операцию (остеосинтез) с металлическими пластинами. До марта вводили в рацион подкормки в виде Артрогликан и витамины Excel, делали уколы для усвоения кальция. В марте 2018г. сделали плановую операцию по удалению метал.пластин. Кошка так на лапу не наступала, по результатам анализов у нее кальций поднялся до нижней границы (был оч низкий), а вот лейкоциты продолжали падать (ниже нормы стали в 2-3 раза). Сдали анализ на иммунодефицит - отрицательный. Узи надпочечников показал, что все в норме. А вот на рентгене отчетливо видны изменения - кость "растворяется" (если так можно сказать). По сравнению со снимками марта - там большая разница. И в районе пальчиков и сама кость от локтя до пальцев стала тоньше и отростка на локте уже не стало. Врач рекомендовал в таком случае, не медлить, а поскорее удалить лапу, т.к. прогресс за 2 месяца сильный. Состояние самой кошки с начала мая тоже ухудшилось, стала малоподвижна и почти не дает до себя дотрагиваться. Подскажите пжл, это действительно единственный способ остановить болезнь, и нет способа восстановить кость? Спасибо заранее

Ответ

Горейко Мила Александровна

Главный ветеринарный врач, стоматолог, к.в.н.

Здравствуйте. Не видя Ваше животное оценить состояние лапы невозможно. Для проведения сохраной операции на конечность, необходимо показать животное и рентгеновские снимки хирургу. В нашей клинике рекомендуем Вам записаться на прием к Белозору В.А.

Для очной консультации с нашими специалистами, пожалуйста запишитесь на прием в

Когда в доме появляется кошка или кот, многие хозяева наряду со стерилизацией рассматривают и удаление когтей. Пока котенок маленький, владельцев беспокоит несколько проблем: приучение к лотку, подбор правильного питания и обучение порядку. Под порядком подразумевается тот момент, чтобы выделить малышу отдельное место для затачивания когтей, во избежание порчи мебели и ремонта в целом.

Но когда котенок подрастает, проблемы усугубляются. Под прицелом его главного оружия находятся не только предметы интерьера, но и сами хозяева. Тогда-то даже у самых любящих хозяев зарождается мысль об этой операции.

Процедуру удаления когтей у кошек ласково называют «мягкие лапки», а по-научному это звучит как онихэктомия. Это хирургическая операция, во время которой животному полностью удаляют когтевую фалангу. Онихэктомию проводят не только кошачьим, но и собакам, приматам и даже иногда птицам. Хирургическое вмешательство происходит под общим наркозом.

Показаниями к проведению такого вмешательства в жизнь животного является лишь поражение когтевой фаланги. Будь оно механическим или вследствие заболевания, если нет возможности спасти «пальчик», то ветеринар обязательно порекомендует его ампутировать.

Также, если учесть биомедицинскую этику, показанием к удалению всех когтевых фаланг может послужить неуправляемая агрессия кошки, несущая угрозу окружающим. Других рекомендаций к проведению операции «мягкие лапки» не существует, это может быть лишь желание хозяина.

Последствия операции

Зоозащитники выступают однозначно против подобной процедуры, если она не имеет медицинских показаний. Они сравнивают операцию по удалению когтей у кошек с удалением последней фаланги человеческого пальца. В свою очередь врачи утверждают, что это неуместное сравнение. Тем не менее, после тотальной онихэктомии у кошки наблюдаются необратимые изменения.

Вот какие последствия можно заметить у кота после удаления когтей:

• воспаление мягких тканей и даже остеомиелит (некротический процесс);
• во время операции котик может потерять большое количество крови;
• процесс заживления, как правило, оказывается более длительным, нежели прогнозируется;
• нарушается координация движений у животного;
• меняется характер кошки, поскольку процесс реабилитация занимает много времени и является весьма болезненным;
• нужен постоянный контроль над животным, чтобы оно не повредило швы;
• кошка может плохо справиться с наркозом;
• любимец начинает игнорировать лоток, поскольку не сможет в нем рыться как раньше.

Это только некоторые неприятные последствия удаления когтей. Безусловно, если к удалению существуют медицинские показания, то их игнорировать не стоит. Но также стоит понимать, что при медицинских показаниях кошку не лишают всех когтей, а лишь удаляют больные или поврежденные.

Реабилитация

Как и после любого хирургического вмешательства, пушистому любимцу потребуется особый уход после удаления когтей, чтобы кошка вновь встала на лапы.

Для нормальной реабилитации животного нужно:

• использовать обезболивающие уколы только по рекомендации ветеринара;
• показывать прооперированное животное доктору каждые 3-4 дня;
• ежедневно нужно обрабатывать швы, а также менять перевязку;
• важно следить, чтобы кошка не сняла защитный воротничок. Нужно уберечь любимца от обгрызания бинтов и швов.

В среднем восстановительный период занимает 3-4 недели. Удалять когти не рекомендует котятам младше 7 месяцев, но по сути, лучше для начала стерилизовать животное и проанализировать его поведение. Ведь зачастую, решение об удалении когтей является не таким уж и необходимым.

Сколько стоит операция по удалению когтей у кошки

Цена тотальной онихэктомии варьируется в зависимости от уровня клиники и ее расположения. Например, в Москве и области стоимость колеблется от 1,5 тыс. рублей и до 5. В регионах цены могут быть ниже.

Решив сделать такую серьезную операцию своему любимцу, не стоит экономить. Выбор лучше сделать в пользу клиники, которая специализируется на хирургии. А еще лучше выбрать ту, где есть возможность вызвать доктора на дом. Если операция будет проведена в привычной для кота обстановке, он может быстрее восстановиться.

Отзывы

Отзывы хозяев об удалении когтей у кошек, как и мнения о целесообразности процедуры, очень разнятся. Ниже приведены несколько отзывов от хозяев, которые решились на эту сложную операцию.

Виктория, хозяйка Барсика:

«Наш Барсик всегда был спокойным и любимым котом. Но в какой-то момент он начал проявлять неоправданную агрессию к мужу и еще некоторым домашним. Мы так и не смогли установить причину, кошачьи успокоительные препараты не помогали. Проиграв длительную борьбу, мы приняли отчаянное решение — лишить Барсика когтей. Операция прошла успешно, реабилитация заняла чуть больше месяца. Кот изменился полностью, стал спокойным, даже несколько нелюдимым. Активность очень снизилась. Не могу сказать, что я жалею об операции, поскольку наша проблема решилась полностью».

Марина, хозяйка Сони и Кошечки:

«Соня у нас всегда была спокойной кошкой. Спустя несколько лет мы решили завести ей подружку. Так у нас появилась Кошечка. Девчонки быстро подружились, но иногда все же дрались. Однажды Соня очень сильно исцарапала младшую, пришлось даже прибегнуть к помощи ветеринара. Тогда-то мы и решили удалить Соне когти.

Операция прошла хорошо, но вот реабилитационный период был крайне сложным. Кошка была вялая, аппетит слабый, от ласки не осталось ни намека. Со временем Соня стала смело ступать на лапки, но легкая хромота осталась. Ее прыжки были несмелыми, она не могла балансировать на высоких полках. Соня стала полностью игнорировать лоток. Безусловно, мы решили вопрос кошачьих драк раз и навсегда, но мы полностью потеряли свою любимицу. Я очень жалею, что пошла на этот шаг».

Альтернатива операции «мягкие лапки»

Онихэктомия – опасная и жестокая операция, которую нельзя проводить по прихоти владельца. Удалить кошке когти, это словно пойти в клинику и ампутировать себе пальцы. Нужно подходить к этому шагу с полной ответственностью и понимать, что любую проблему можно решить без хирургического вмешательства.

Например, если кошка повадилась точить когти о мебель или стены, можно оборудовать ей отдельное место для этой цели. Можно купить когтеточку или соорудить самостоятельно. Если пушистик упорно игнорирует новое место для коготков, нужно постараться привлечь его к нему. Так, покупные когтеточки обычно имеют особую пропитку, которая буквально манит кошачьих. Так же можно поступить и с самодельным оборудованием. Несколько капель валерианы решат любые беды.

Если же кошка проявляет агрессию к хозяевам или же просто царапается во время активных игр, можно регулярно подстригать когти. Такую процедуру проводят во всех ветеринарных клиниках, салонах красоты для животных или же можно стричь коготки самостоятельно. Главное, срезать только острый кончик, чтобы не травмировать животное. Также, такую процедуру нужно проводить, когда кошка спокойная или находится в состоянии полусна.

Также все проблемы с когтями помогут решить силиконовые накладки. Колпачки из мягкого силикона надежно крепятся на коготь и защищают хозяев и мебель от острого кошачьего оружия.

Каким бы ни было решение хозяев относительно когтей животного, нужно всегда помнить прописную истину: «Мы в ответе за тех, кого приручили». Поэтому все наши действия должны быть направлены на благополучие любимца и ни в коем случае ему не вредить. А если заниматься воспитанием кота с первых дней, то никаких проблем ни с лотком, ни с когтями быть не может.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

В нашей клинике разработана уникальная технология протезирования конечностей у собак и кошек перенесших ампутацию или имеющих повреждения нижних частей лап и требующее их ампутацию. Данная методика может быть альтернативой полной ампутации конечности, а также в случае утраты 2-х или даже 4-х конечностей (области пальцев) может значительно улучшить качество жизни животного. Выполняемая процедура называется "Чрезкожное остеоинтегрируемое протезирование конечностей протезами SerGoFIX™".

Что представляет собой чрескожное остеоинтегрируемое протезирование?

Данная методика представляет собой вживление индивидуального протеза в конечность пациента с его дальнейшим сращением с костью и кожей (Рис.1). Благодаря уникальному составу и специально разработанному покрытию, протез не отторгается, не беспокоит животное и при полном приживлении является естественным продолжением лапы. Врастая протезы становятся "частью организма" пациента, позволяя полноценно использовать утраченную конечность. Животные могут играть, прыгать, а за счет того что сейчас мы работает над созданием внешних 3D копий здоровых конечностей, прикрепленные лапы внешне становятся не отличимы от здоровой. Такой комплексной технологии, создания внутренних и внешне-адаптированных под здоровую конечность лап, нет ни в одной ветеринарной клинике в мире.

Рис. 1. Общая схема протезирования конечностей.

В каких случаях это может помочь?

• При травмах собакам и кошкам с травматическим повреждением / ампутацией передних, задних или всех 4-х лап ниже запястного сустава или на уровне запястья, а также ниже скакательного сустава и на уровне пальцев на задней конечности. Лучшими кандидатами для такой операции могут являться животные потерявшие 2 передние или 2 задние конечности (Рис.2).
• При опухоли костей и мягких тканей нижней части конечностей. Также данную операцию возможно выполнить у животных с опухолевыми поражениями в области фаланг пальцев, запястья, пясти на передних и задних конечностях.
• При врожденной деформации конечностей. Данная операция может также помочь животным с врожденными аномалиями и деформациями костей нижней части конечности. Пациентам которые страдают от таких сложных и неизлечимых патологий, как эктродактилия (недоразвитие пальцевых фаланг («клешнеобразная кисть»)), гемимелия (врожденное отсутствие костей предплечья / голени), на сегодняшний день мы можем попытаться помочь и предложить альтернативу ампутации.

Рис. 2. Наиболее подходящими кандидатами на протезирование, являются пациенты с повреждениями нижнего сегмента конечности.

Пациент Кот Томас, после попадания в капкан лишился части передней лапы. После разработки индивидуального протеза и его последующего вживления, достигнута полноценная опороспособность. Следующим этапом была разработка и печать 3D внешне-адаптированной части утраченной лапы (прототип здоровой) и ее прикрепление к внутреннему протезу. Пациент может играть, копать, прыгать и полноценно бегать. У данного пациента период наблюдения с момента постановки протеза составляет 8 месяцев. Отторжения не наблюдается.

Кот, по кличке «Котузов». В результате неизвестной травмы поступил с повреждением костей и мягких тканей и открытыми переломами костей пальцевых фаланг задней лапы. Фаланги сохранить не удалось и была выполнена ампутация. После выполнения компьютерной томографии и изготовления индивидуального протеза, была выполнена его имплантация в кость с последующим приживлением и обрастанием мягкими тканями. Далее было выполнено прикрепление внешнего протеза для определения длины будущей 3D лапки. Через 3 недели новая 3D лапа была установлена, что позволило коту вернуться к полноценной жизни.

Собака, стафордширский терьер, возраст 10 лет поступил в клинику по причине периодической хромоты на левую грудную конечность. После проведения диагностики была выявлена злокачественная опухоль — синовиальная саркома запястного сустава. После проведения КТ и исключения метастазов была начата разработка индивидуального имплантата и планирование хода оперативного лечения. После была выполнена одномоментная ампутация с имплантацией протеза SerGoFIX.

Собака после ДТП получила травму костей и мягких тканей, в результате чего была выполнена ампутация конечности по нижнюю часть голени. После разработки индивидуального протеза, было выполнено вживление протеза SerGoFIX™ с дальнейшим креплением внешнего (временного) протеза (на фото ниже). На данный момент выполняется разработка будущей 3D лапы.

Что представляет собой протез SerGoFIX™? Какова длительность изготовления индивидуального протеза?

Протез состоит из внутреннего и внешнего компонента (экзопротеза). Внутренний протез, который вживляется в кость, изготавливается индивидуально под каждого пациента на основании данных, полученных в результате компьютерной томографии (КТ) и 3D моделирования. Длительность изготовления, в зависимости от сложности протеза, составляет 1-2 недели. Внешний протез (экзо-) изготавливается после установки внутреннего протеза на основании данных КТ с помощью печати на 3D принтере под конкретного пациента. Прикрепление внешнего протеза выполняется после заживления мягких тканей и после сращения кости с протезом. Однако в последнее время мы выполняем крепление внешнего протеза кошкам через 3-5 дней, собакам через 3-4 недели.

Какое обследование требуется пройти перед операцией?

Первоначально требуется оценить насколько пациент подходит для данной операции и во всех случаях выполняется полная диагностика. В случае если речь идет о травме конечности, мягких тканей, требуется исключить сопутствующие инфекции, хронические заболевания, которые могут повлиять на заживление тканей и на вживление протеза. Может потребоваться выполнить анализы крови (клинический, биохимический), ультразвуковое исследование сердца (ЭХО), брюшной полости и во всех случаях - компьютерная томография поврежденных конечностей.

Если речь идет об онкологическом поражении кости или мягких тканей (пальцевых фаланг, запястья, заплюсны) первостепенно требуется исключить отдаленные метастазы и сопутствующие заболевания. Для этого необходимо выполнить компьютерную томографию на онкологический поиск (сканирование всего пациента с внутривенным введением контрастного вещества с целью поиска метастазов), анализы крови (клинический, биохимический), ультразвуковое исследование сердца (ЭХО), брюшной полости. Также альтернативной данной хирургии в некоторых случаях может быть органосохранная операция.

Как проходит сама операция?

После того как были исключены сопутствующие патологии и выполнена компьютерная томография пациенту, сразу выполняется разработка индивидуального протеза. Операция может быть одноэтапной или 2-х этапной. Если речь идет о инфицированной ране (инфекция мягких тканей), то в таком случае первым этапом выполняется ампутация конечности. Далее происходит заживление тканей на протяжении 2-х недель. После выполняется установка протеза SerGoFIX. Через 2-3 недели выполняется крепление внешнего протеза и около 2-х, 3-х недель животное должно научиться ходить на протезе.

Как долго требуется находиться в стационаре клиники?

Так как данная операция является высокотехнологичным процессом, требуется пристальное наблюдение за пациентом в предоперационный и послеоперационный периоды, которые проходят под контролем врачей для профилактики и борьбы в случае возникновения осложнений. Время нахождения от 3-х дней до 3-х недель, в зависимости от вида животного (кошки, собаки) и характера его болезни.

Какие могут быть осложнения?

Наиболее частым осложнением может быть инфекция области "кожа-протез" как в ранний период (1-2 недели), так и в отдаленный послеоперационный период (6-8 месяцев). При несвоевременном обращении в клинику инфекция может внедриться в глубокие слои мягких тканей, а также в кость, что может вызвать отторжение протеза и потребует его извлечения. Также может произойти перелом протеза (внешнего или внутреннего) и перелом кости. На основании нашего опыта данные осложнения являются редкими и в большинстве случаев не требуют повторного хирургического вмешательства.

Цены, руб.

Цена указана без учета расходных материалов и дополнительных работ

Вопрос-ответ

Доброго времени суток. В Вашей клинике была сделана операция собаке (лабрадор) ПКС, методом TPLO. 16.04.2019 будет месяц. Предстоит аналогичная на второй лапе. Но есть желание стерилизовать собаку эндоскопическим методом как можно скорее. 16.05.2019 нам необходимо к Вам на контрольный прием и рентген. Возможно ли в этот же день провести операцию по стерилизации собаки? Или рано? И все эти манипуляции могут навредить скорейшему выздоровлению собаки (учитывая факт частоты применения анестезии и др. медицинских препаратов), а также курсу восстановления по разработке оперированной лапе. Спасибо! Ирина

Вопрос: можно ли одновременно делать операцию TPLO и стерилизацию?

Здравствуйте! Да, все можно сделать одновременно. На процесс восстановления это никак не влияет.

Здравствуйте! У собаки 2 года назад была ОПН после наркоза. Уже два года, как анализы в норме. Собаке сейчас 8 лет. После каждой течки у неё тяжелые ложняки. Собака не рожавшая. Можно ли её стерилизовать? Какой наркоз лучше применить? Очень боюсь теперь наркоза. Татьяна

Вопрос: можно ли стерилизовать собаку если была ОПН после наркоза?

Здравствуйте! Стерилизация показана. Риски с учетом нормальных анализов не больше, чем у остальных плановых пациентов. Используется пропофоловый наркоз.

Владельцы патента RU 2260393:

Изобретение относится к ветеринарной хирургии, а именно к операциям на конечностях у кошек. Сущность: выведение и фиксацию когтя осуществляют при помощи пинцета, а ампутацию проводят по суставной щели дистального межфалангового сустава, затем отделяют ткани подушечки пальца от каудальной части когтевидной кости, что предупреждает послеоперационные осложнения. 1 ил., 1 табл.

Изобретение относится к ветеринарной хирургии, а именно к операциям на конечностях у кошек. Наиболее эффективно его применение при удалении когтевидной кости с эпидермальным когтем.

Известен способ ампутации когтя у кошки, когда путем давления на подушечку пальца при одновременном оттягивании назад кожи в дорсальной части когтя оголяют фалангу пальца. Далее с помощью ножниц первоначально отделяют от основания часть когтевидной кости, включающей зону роста когтя. А затем удаляют оставшуюся каудальную часть кости, не повреждая подушечку пальца (1). Такое расчленение дистальной фаланги пальца сопровождается дополнительным болевым воздействием, а также возможно засорение операционной раны мелкими осколками костной ткани.

Основным недостатком ампутации когтя у кошки вышеописанного способа является тот факт, что данную операцию выполняют в два приема с расчленением тела когтевидной кости. Данная манипуляция сопровождается дополнительным болевым воздействием особенно при ампутации большей части или всех когтевидных костей на одной или двух конечностях (онихэктомия). Кроме того, возможно засорение операционной раны мелкими осколками костной ткани. Это ведет к удлинению сроков реабилитации организма в послеоперационный период, к нагноениям раны и даже к заживлению раны по вторичному натяжению.

Задачей предлагаемого изобретения является упрощение хода операции, снижение травмирования костей и болевого воздействия на организм, устранение возможного засорения операционной раны мелкими осколками костной ткани, создание условий для заживления раны по первичному натяжению, сокращение сроков послеоперационной реабилитации организма, снижение возможности развития остеомиелита и других осложнений, повышение эффективности операции.

Поставленная задача достигается благодаря тому, что известный способ ампутации когтевидной кости у кошек, заключающийся в том, что выведение и фиксацию когтя, ампутацию по линии ниже кожной складки с краниальной стороны дистального сустава, циркулярный разрез кожи, не затрагивая ткани подушечки пальца, рассечение дорсальной связки дистального межфалангового сустава, согласно изобретению выведение и фиксацию когтя осуществляют при помощи гемостатического пинцета, а ампутацию продолжают по суставной щели дистального межфалангового сустава до ее конца, затем отделяют ткани подушечки пальца от когтевидной кости без предварительного ее расчленения.

Сущность изобретения поясняется чертежом, где представлена схема ампутации когтевидной кости.

Операция согласно предлагаемому способу описана на примере ампутации когтевидной кости 1 с эпидермальным когтем 2 у кошки по линии ампутации 3. Изначально выводили и фиксировали коготь гемостатическим пинцетом 4. Затем рассекали дорсальную связку 5 дистального межфалангового сустава 6 и отделяли нижележащие ткани от средней фаланги пальца 7 по суставной щели дистального межфалангового сустава 6. Далее отделяли ткани подушечки пальца 8.

Пример 1. Кот, персидский в возрасте 7 месяцев, живой массой 3 кг. Диагноз - посттравматический панариций когтевидных костей 1 пальцев: II, III, IV, и V. Проведена операция по ампутации когтевидных когтей 1 под общим наркозом. После подготовки поля операции проводили инфильтрационную анестезию 0,5%-ным раствором новокаина по линии разреза. Операционное положение животного - на животе. Когтевидную кость 1 с эпидермальным когтем 2 выводили и фиксировали при помощи гемостатического пинцета 4. Линия ампутации 3 изначально проходила ниже кожной складки с краниальной стороны дистального межфалангового сустава 6. Циркулярный разрез кожи выполняли скальпелем, не затрагивая ткани подушечки пальца 8. Затем при помощи ножниц рассекали дорсальную связку 5 дистального межфалангового сустава 6. И дальнейшее разъединение тканей проводили по суставной щели дистального межфалангового сустава 6 до места крепления тканей подушечки пальца 8. После разъединения фаланг пальца, отделяли каудальную часть когтевидной кости 1 с минимальным нарушением целостности мягких тканей подушечки пальца 8. По завершении оперативного вмешательства накладывали на кожу каждого пальца по два узловатых шва, а на конечность - повязку.

В результате проведенной операции наблюдали полное восстановление опорной функции больной конечности на 5 сутки после операции, что на 2 суток раньше по сравнению с контрольными животными, прооперированных по общепринятому способу. Швы снимали на 7 сутки после операции. Животное выздоровело.

Пример 2. Кошка в возрасте 6 месяцев живой массой 2 кг. Причиной ампутации когтевидных костей 1 с эпидермальным когтем 2 на передних конечностях кошки явилась профилактика травмирования людей в условиях квартиры (агрессивное животное). Выполнена онихэктомия по приведенному в первом примере способу. В результате проведенной операции наблюдали полное восстановление опорной функции больных конечностей на 6 сутки после операции, что на 2 суток раньше по сравнению с контрольными животными. Швы снимали на 7 сутки после операции. Животное выздоровело.

В результате применения предлагаемого способа было установлено:

Упрощение хода операции;

Снижение травмирования костей и болевого воздействия на организм;

Устранение возможного засорения операционной раны мелкими осколками костной ткани;

Сокращение сроков послеоперационной реабилитации организма;

Заживление раны по первичному натяжению;

Снижение возможности развития остеомиелита и других осложнений.

Это значительно повышает эффективность операции.

Предлагаемый способ ампутации когтевидной кости у кошек был успешно применен на 8 кошках на базе научно-исследовательского лечебно-диагностического ветеринарного центра Орел ГАУ (см. таблицу).

Как видно из таблицы, применение предлагаемого способа является более эффективным по сравнению с известным и позволяет ускорить полное восстановление опорной функции оперируемых конечностей у животных на 2 дня раньше, чем при применении общепринятого способа ампутации когтевидной кости. Кроме того, послеоперационных осложнений не наблюдалось.

Источники информации

1. Шебиц X., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек / Перев. с нем. В.Пулинец, М.Степкин. - М.: ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001, c.416 - прототип.

Способ ампутации когтевидной кости у кошек, включающий выведение и фиксацию когтя, ампутацию по линии ниже кожной складки с краниальной стороны дистального сустава, циркулярный разрез кожи, не затрагивая ткани подушечки пальца, рассечение дорсальной связки дистального межфалангового сустава отличающийся тем, что выведение и фиксацию когтя осуществляют при помощи пинцета, а разъединение тканей проводят по суставной щели дистального межфалангового сустава, затем отделяют ткани подушечки пальца от каудальной части когтевидной кости.

УДК 619:616-081

Л.М. Ерова **, Е.В. Дробот**, В.А. Чурсина, М.В. Рожкова

(Новосибирский государственный аграрный университет **,

«Ветеринарный центр» г.Обь)

Постравматическая ампутация конечности у кошки

За истекший год в нашей клинике было два интересных случая посттравматической ампутации конечностей.

В первом случае это была кошка. Хозяин принес животное в очень тяжелом состоянии (рис. 1).

Рис. 1. Сухой некроз грудной правой конечности, открытая рана в области груди с, инвазированная личинками вольфортовой мухи (при первичном обращении).

Кошка была сильно истощена, правая грудная конечность по всей длине до плечевого сустава была черного цвета, а в некоторых местах лишена кожи и виднелись кости предплечья. В подмышечной области и лопатко-плечевого сочленения имелись множественные глубокие карманы, заполненные живыми личинками вольфортовой мухи, что может быть и спасло животному жизнь поскольку личинки питались мертвыми тканями и очистили рану от погибших некротизированных тканей. Хорошо была различима демаркационная линия, отделяющая ткани с сухим некрозом от тканей очищенных личинками мухи. Вся конечность ниже этой линии находилась в состоянии сухого некроза. Однако процесс по всей вероятности продолжался уже очень долго и у животного наблюдались признаки раневого истощения, а именно – кахексия, анемия, лейкопения, сниженная температура тела, холодные конечности, плохой аппетит. Ткани, заселенные личинками были бледно-розового цвета, влажные и блестящие, раневое отделяемое прозрачное без признаков нагноения, но запах, тем не менее, был неприятный - гнилостный. Личинки мух находились даже в ротовой полости и животное уже не могло от них избавиться.

Рис. 2. Животное после ампутации.

Нами была проведена экстренная операция (рис. 2). Правая грудная конечность была ампутирована до плечевого сустава карманы и ротовая полость очищены от личинок мух, проведена асептическая обработка раны и наложены узловатые швы. Кошке была назначена восстановительная иммуностимулирующая - витаминотерапия без применения антибиотиков, которые могли бы у такого ослабленного животного вызвать дисбактериоз и удлинить период восстановления. Конечно в известной степени мы шли на риск, но состояние раны, хорошо очищенной личинками мухи позволила нам это сделать. Данный случай является один из ярких примеров биологического очищения раны.

В дальнейшем кошка очень быстро пошла на поправку, и через семь дней ей были сняты швы. Мы постоянно наблюдаем за этой кошкой, и теперь она хорошо себя чувствует, активно передвигается и даже, по словам хозяина, ловит мышей.

AMPUTATION OF FINITENESS AT A CAT AFTER TRAUMA

L . M . Erova , E . V . Drobot , V . A . Chursina , M . V . Rozhkova

In article the results clinical case of posttraumatic amputation of forward finiteness at a cat is described.