Повышение альбумина в крови. Показания для назначения анализа

Возможно развитие физиологической гипопротеинемии в последние месяцы беременности , в период лактации, на фоне длительных физических нагрузок, а также у лежачих больных.

При каких заболеваниях снижается количество белка в крови
Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:

Повышение содержания белка в крови
Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Данный лабораторный признак выявляется при инфекционных заболеваниях, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогрануломатозе, циррозе, хроническом гепатите. Возможно развитие относительной гиперпротеинемии (физиологической ) при обильных потерях воды: рвоте , поносе , кишечной непроходимости, ожогах , также при несахарном диабете и нефрите.

Лекарства, влияющие на содержание белка
На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».

Как сдать анализ на белок?
Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды.

Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей

Какие бывают белковые фракции, нормы
Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями . Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.

Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия .Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.

Альбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализ
Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин , ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.

Повышение альбумина - причины
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия ) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
  • обширные ожоги
Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения.

Снижение альбумина - причины
Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия ) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:

  • различных нефритах (гломерулонефрит)
  • острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
  • увеличенной проницаемости капилляров
  • амилоидозе
  • ожогах
  • травмах
  • кровотечениях
  • застойной сердечной недостаточности
  • патологии желудочно-кишечного тракта
  • голодании
  • беременности и лактации
  • опухолях
  • при синдроме мальабсорбции
  • тиреотоксикозе
  • приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов
Как сдается анализ
Для определения концентрации альбуминов берется кровь из вены, утром, натощак. В качестве подготовки к сдаче анализа необходимо исключить прием пищи на 8-12 часов перед сдачей крови и избегать сильной физической нагрузки, в том числе длительного стояния. Вышеперечисленные факторы могут исказить картину, и результат анализа будет неверным. Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. Возможные ошибки возникают при неправильной обработке крови для анализа, использовании грязной посуды или неправильной постановке реакции.

Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения

α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения


В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – и.

α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте.

α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона . В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли).

Как сдать анализ?
Для определения концентрации α1-глобулинов берут кровь из вены, утром, натощак. Метод количественного определения концентрации данных белков точен, но достаточно сложен, поэтому его определение должен проводить опытный и высококвалифицированный сотрудник. Метод достаточно длительный, занимает несколько часов. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Ошибки в определении возникают при недостаточной квалификации персонала или нарушениях правил подготовки крови для анализа.

α2-глобулины - α2-макроглобулин, гаптоглобин нормы, церулоплазмин, причины повышения, понижения

В норме количество α2-глобулинов составляет 7-7,5% от общего белка крови. В данной фракции белков наибольшее диагностическое значение имеют α2-макроглобулин, гаптоглобин и церулоплазмин. Гаптоглобин 0,8-2,7 г/л Церулоплазмин
α2-макроглобулин –синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток).
Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях.
Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете.

Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Является острофазным белком. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях . При переливании несовместимой крови может вообще исчезать.

Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2+ в Fe3+. Церулоплазмин является депо и переносчиком меди. В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 - 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Неспособность организма синтезировать этот белок обнаруживается при врожденном заболевании – болезни Вильсона-Коновалова, а также у здоровых родственников этих больных.

Как сдать анализ ?
Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.

β-глобулины - трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения

Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина.
Гемопексин 0,50‑1,2 г/л
Трансферрин (сидерофилин ) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом . В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях).

Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. В норме его содержится в крови – 0,5-1,2 г/л. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении.

Как сдать анализ?
Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.

γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения

В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови.

К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.

Иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы для уничтожения болезнетворных бактерий .Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета , то есть при вирусной и бактериальной инфекциях , а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях , хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами).

Как сдать анализ?
Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. Более точны иммунологические методы. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности.

Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?

Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия
Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно.



При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии . Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.
Физиологическая гипергликемия включает в себя:

  • алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
  • нейрогенную – при стрессе
Причины повышения глюкозы крови
Патологическая гипергликемия встречается при следующих заболеваниях:
  • нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
  • сахарный диабет
  • заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома)
  • усиленная функция щитовидной железы
  • инфекционный гепатит и цирроз печени
Снижение глюкозы крови - причины
Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при:
  • несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
  • у новорожденных детей
  • обезвоживание
  • недостаток пищи или прием пищи перед сном
Физиологическая гипогликемия устраняется простым изменением образа жизни, режима питания или же проходит вместе с окончанием определенного физиологического процесса (менструация, период новорожденности). Патологическая же гипогликемия сопутствует определенным заболеваниям:
  1. передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
  2. почечная, печеночная и сердечная недостаточность
  3. истощение
  4. гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
  5. опухоль поджелудочной железы – инсулинома
  6. врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Основным условием для получения правильного анализа – является его сдача утром и натощак. В данном случае это означает, что после вечернего приема пищи и до момента сдачи анализа надо воздерживаться от любой пищи и питья. То есть утром даже не пить чай, тем более сладкий. Также, накануне сдачи анализа, не следует есть жиров – сала, жирного мяса и т.д. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен.

Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?

Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводится ?

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. При распаде 1 г гемоглобина образуется 34 мг билирубина. При разрушении гемоглобина одна его часть – глобин распадается до аминокислот, вторая часть – гем – распадается с образованием железа и желчных пигментов. Железо используется вновь, а желчные пигменты (продукты превращения билирубина) выводятся из организма. Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой ), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой .

Непрямой билирубин очень токсичен, так как способен накапливаться в клетках, прежде всего, мозга, нарушая их функцию. Прямой же билирубин нетоксичен. В крови соотношение прямого и непрямого билирубина составляет 1 к 3. Далее в кишечнике прямой билирубин под действием бактерий отщепляет глюкуроновую кислоту, а сам окисляется с образованием уробилиногена и стеркобилиногена . 95% этих веществ выводится с калом, остальные 5% всасываются обратно в кровь, попадают в желчь и частично выводятся почками. Взрослый человек ежедневно выделяет 200-300 мг желчных пигментов с калом и 1-2 мг с мочой. Желчные пигменты всегда содержатся в желчных камнях.

У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия .

Высокий билирубин – причины, виды желтухи
Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи . Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных. Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные . К паренхиматозным желтухам относят:

  • гепатиты (вирусные, токсические)
  • цирроз печени
  • токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
  • опухоли или метастазы в печень
При обтурационной желтухе нарушается выделение желчи, синтезируемой в печени. Обтурационная желтуха возникает при:
  • беременности (не всегда)
  • опухоль поджелудочной железы
  • холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.

Диагностика различных видов желтух
Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.

Тип желтухи Прямой билирубин Непрямой билирубин Соотношение прямой/общий билирубин
Гемолитическая
(непеченочная) 		Норма Умеренно повышен 0,2
Паренхиматозная Повышен Повышен 0,2-0,7
Обтурационная Резко повышен Норма 0,5

Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков , индометацина , диазепама и оральных контрацептивов.

Причины желтухи новорожденных

Желтуха новорожденных обусловлена другими причинами. Рассмотрим причины формирования желтухи новорожденных:

  • у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
  • способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов , низкая
  • наследственное заболевание – болезнь Жильбера
  • поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
  • недоношенные дети
У новорожденных детей билирубин токсичен. Он связывается с липидами мозга, что приводит к поражению центральной нервной системы и формированию билирубиновой энцефалопатии . В норме желтуха новорожденных сходит на 2-3 неделе жизни.

Как сдать анализ ?
Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.

Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ

Норма мочевины и физиологическое повышение мочевины
Мочевина представляет собой низкомолекулярное вещество, которое образуется в результате распада белков.В сутки организм выводит 12-36 граммов мочевины , а в крови здорового человека в норме концентрация мочевины – 2,8 – 8,3 ммоль/л.Для женщин характерна более высокая концентрация мочевины в крови по сравнению с мужчинами. В среднем мочевина крови при нормальном белковом обмене редко бывает выше 6 ммоль/л.

Снижение концентрации мочевины ниже 2 ммоль/л свидетельствует о том, что у человека низкобелковая диета . Повышенное содержание мочевины крови выше 8,3 ммоль/л носит название уремия . Уремия может быть вызвана определенными физиологическими состояниями. В этом случае речь не идет о каком-либо серьезном заболевании.

Итак, физиологическая уремия развивается при:

  • несбалансированная диета (богатая белками или с низким содержанием хлоридов)
  • потеря жидкости организмом – рвота, понос, обильное потение и т.д.
В других случаях уремия называется патологической, то есть возникает вследствие каких-либо заболеваний. Патологическая уремия возникает при усиленном распаде белков, заболеваниях почек и патологиях, не связанных с почками. Отдельно следует отметить, что ряд лекарственных препаратов (напрмер, сульфаниламиды, фуросемид, допегит, лазекс, тетрациклин, левомицетин и т.д.) также приводит к уремии.

Причины повышения мочевины
Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний:

  • хроническая и острая почечная недостаточность
  • гломерулонефрит
  • анурия (отсутствие мочи, человек не мочится)
  • камни, опухоли в мочеточниках, уретре
  • сахарный диабет
  • ожоги
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • кишечная непроходимость
  • отравления хлороформом, солями ртути, фенолом
  • сердечная недостаточность
  • паренхиматозная желтуха (гепатиты, циррозы)
Наибольшая концентрация мочевины в крови наблюдается у больных с различными патологиями почек. Поэтому определение концентрации мочевины используют в основном как диагностический тест при патологии почек. У больных почечной недостаточностью по концентрации мочевины в крови оценивают тяжесть процесса и прогноз. Концентрация мочевины до 16 ммоль/л соответствует почечной недостаточности средней тяжести, 16-34 ммоль/л – тяжелые нарушения функции почек и выше 34 ммоль/л – очень тяжелая патология почек с неблагоприятным прогнозом.

Снижение мочевины - причины
Снижение концентрации мочевины в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). Данные явления считают физиологическими.Патологическое же снижение концентрации мочевины крови выявляется при некоторых наследственных заболеваниях (например, целиакия), а также при тяжелых поражениях печени (некроз, цирроз на поздней стадии, отравление солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком).

Как сдать анализ
Определение концентрации мочевины проводят в крови, взятой из вены, утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от принятия пищи 6-8 часов, также избегать сильной физической нагрузки.В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. Однако ферментативный метод предпочтительнее.

Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ

Норма креатинина
Креатинин является конечным продуктом обмена белков и аминокислот и образуется в мышечной ткани.

Содержание креатинина в крови может быть более высоким у спортсменов, чем у обычных людей.

Причины повышенного креатинина
Повышение креатина в крови – креатининемия – диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.).Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен , цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути.

Помимо определения концентрации креатинина в диагностике заболеваний почек используют пробу Реберга. Эта проба оценивает очистительную функцию почек на основе определения креатинина в крови и моче, а также последующего подсчета клубочковой фильтрации и реабсорбции.

Как сдать анализ
Определение концентрации креатинина проводят в крови из вены, взятой утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздержание от пищи в течение 6-8 часов. Накануне не следует злоупотреблять мясной пищей. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост.

Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения, как сдать анализ

Норма мочевой кислоты
Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – составных частей ДНК. Пурины распадаются в печени, следовательно, и образование мочевой кислоты идет также в печени, а выводится она из организма почками.


Причины повышенного уровня мочевой кислоты
Повышение концентрации мочевой кислоты (гиперурикемия ) в крови здорового человека происходит при физической нагрузке, голодании или употреблении пищи богатой пуринами – мясо, красное вино, шоколад, кофе, малина, фасоль.При наличии токсикоза у беременных также может повышаться концентрация мочевой кислоты. Патологическое увеличение мочевой кислоты в крови является диагностическим признаком подагры . Подагра – это заболевание, при котором только часть мочевой кислоты выводится почками, а оставшаяся часть откладывается в виде кристаллов в почках, глазах, кишечнике, сердце, суставах и коже. Как правило, подагра передается по наследству. Развитие подагры в отсутствие наследственного фактора происходит при неправильном питании с большим количеством пурин-содержащих продуктов. Гиперурикемия также может развиваться при заболеваниях крови (лейкоз, лимфома, В12-дефицитная анемия), гепатитах и патологии желчевыводящих путей, некоторых инфекциях (туберкулез , пневмония), сахарном диабете, экземе, псориазе , заболеваниях почек и у алкоголиков.

Низкий уровень мочевой кислоты - причины
Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Патологическое снижение уровня мочевой кислоты сопровождает наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова, анемию Фанкони.

Как сдать анализ?
Анализ для определения мочевой кислоты необходимо сдавать утром, натощак, кровь из вены. Подготовка не требует особых мероприятий – только не злоупотреблять пищей, богатой пуринами. Мочевую кислоту определяют ферментативным методом. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.

Печень у человека является важным органом-фабрикой. Она одновременно обезвреживает токсические вещества, превращая их в шлаки, готовые к удалению, и вырабатывает важные белки, жировые кислоты, углеводистые соединения, витамины. Альбумин в крови отражает полноценность работы печени по синтезу белков.

За сутки печень вырабатывает около 15 г альбумина. Он считается «годным» в течении 17-20 дней.

Зачем нужен альбумин

Принято считать, что основное предназначение белка – это участие в строительстве клеток в виде незаменимых для организма аминокислот, но альбумин отличается от других особым предназначением. На него приходится до 80% общего белка. Он отвечает за поддержание в крови осмотического давления.

Это позволяет химическим веществам не выпадать в осадок и нормально проходить биохимическим процессам метаболизма. Нормальная вязкость крови делает возможным ее текучесть, способность передвигаться форменным элементам (эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам).

Приготовленная на станции переливания крови плазма необходима для возмещения потери белка

Протеин в связанном состоянии является переносчиком для гормонов щитовидной железы и надпочечников.

До 40% кальция альбумин транспортирует в костную ткань.

С помощью молекул альбумина синтезированные вещества разносятся из одного органа в другой.

Этот протеин связывает лекарственные вещества и доставляет их в нужное место.

Белок поддерживает необходимый уровень жирных кислот, холестерина, билирубина. Это обеспечивает защиту от образования желчных конкрементов, работает против атеросклероза.

Важно, что при понижении содержания альбумина снижаются и переносимые им компоненты, а действие назначенных доз лекарств усиливается. По содержанию альбумина в крови врач судит о функции печени, почек (он не выводится почками, отсутствует в нормальном анализе мочи), степени воспалительной реакции. Определение этого белка важно в диагностике онкологических заболеваний, ревматизма.

Какова норма белка

Норма альбумина в крови находится в зависимости от возраста человека. Связи с полом не обнаружено. Единица измерения в международной системе - граммы на литр (г/л).

Как видим, резких колебаний уровня альбуминового белка в течении жизни у человека не происходит.

Небольшое понижение нормы допускается у женщин во время беременности и в период кормления грудным молоком. Материнский организм делится своим белком с малышом.

Как сдать кровь

Определение белковых фракций крови входит в обязательный биохимический анализ. Суть методики сводится к образованию цветной реакции, по интенсивности которой можно при помощи специального аппарата (фотоэлектроколориметра) судить о количестве растворенного вещества.


Определение количества альбумина с помощью полосок, пропитанных реактивами, способ не точен

Правила подготовки к анализу необходимо соблюдать очень точно:

  • кровь на альбумин берется из локтевой вены утром, натощак;
  • следует исключить любую физическую нагрузку накануне сдачи анализа;
  • придется на несколько дней прекратить принимать лекарственные средства.

Кровь берут «самотеком», не прибегая к помощи шприца. Исследования показали, что на результат влияет даже сильное передавливание руки жгутом и длительное пребывание пациента стоя.

Когда альбумин повышен

Причины повышения (гиперальбуминемии) связаны с потерей жидкой части крови при:

  • рвоте, длительном поносе (холера),
  • распространенных ожогах,
  • тяжелых травмах.

Понижение альбумина

Уровень понижен (гипоальбуминемия) у новорожденных детей в связи с недостаточной работоспособностью печеночных клеток. В течение месяца он самостоятельно приходит к нормативам.

Более значимы патологические состояния, которые можно диагностировать по пониженному содержанию альбумина в крови.

Доказано, что при показателе альбумина 24 г/л и ниже начинается отек легких.

При нарушении работы органов пищеварения

  • Голодные диеты приводят к расходу эндогенного запаса альбумина, общей дистрофии. Это грозит необратимыми изменениями печеночных клеток.
  • Цирроз печени любой этиологии в первую очередь сказывается на синтезе белков. Сниженный уровень альбумина позволяет обнаружить нарушенную функцию уже на начальной (бессимптомной) стадии заболевания.
  • Энтероколиты, язвенная болезнь связаны с повышенными потерями белка, поскольку его обратное всасывание нарушено. Этот же механизм характерен для хронического панкреатита.

При интоксикациях организма

  • Курение и алкоголизм, как и употребление наркотиков, приводят к истощению печени, губят все виды обмена веществ.
  • К связыванию и расходу белка приводит длительный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов (вальпроевая кислота, ибупрофен, изониазид, нитрофураны, преднизолон), контрацептивов.


Для оказания помощи понадобится возмещение белка крови

При воспалении

  • Выраженная воспалительная реакция всегда нуждается в повышенном расходе белка, поэтому уровень падает и может указывать на степень воспаления (после ангины сигнал о возможном ревматизме).
  • Воспалительные болезни почек приводят к нарушению защитного барьера канальцев, через них переходят в мочу нужные организму вещества, в том числе белок.
  • Повышение температуры тела при вирусных или бактериальных инфекциях всегда сопровождается усиленным распадом белка.

При травмах

  • Распад ткани при травмах, ожогах, некротических изменениях (инфаркт миокарда), в связи со злокачественными опухолями, в послеоперационном периоде всегда вызывает недостаток альбумина и требует его компенсации с помощью лечения.
  • В работе по оказанию помощи раненым в завалах при катастрофах медики сталкиваются с синдромом длительного сдавления тканей, когда начинается интоксикация организма пострадавшего собственными поврежденными тканями. Такие состояния протекают на фоне низкого белка крови.

Врачу необходимо знать содержание альбумина не только в качестве диагностического теста, но и для оценки состояния пациента при различных заболеваниях, а также при выборе дозы лекарственных препаратов и назначении диеты.

Подозревая у пациента те или иные болезни, врач назначает пройти тестирование на исследование количества альбумина.

Альбумин понижен или повышен в крови, определяет биохимия крови. Проводят тестирование с учетом определенных правил:


У здоровых людей альбумин выходит наружу с мочой в объеме 30 мг в день. Превышение этого показателя указывает на нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз сосудов. Склонность к несоответствию белка нормативным показателям показывают те, кому поставлен диагноз сахарный диабет и почечные дисфункции хронического характера.

Последствия повышенного уровня белка

Микроальбуминурию диагностируют часто, а вот повышенный белок редко. Если превышение нормативных значений небольшое, речь может идти о непосильной физической активности человека накануне тестирования. Однако такие нарушения также возможны при следующих недугах:

  • пациент болен холерой;
  • страдает сахарным диабетом;
  • мучает кишечная непроходимость;
  • красная волчанка.

Если у человека хотя бы раз выявили повышенный белок в моче или крови, ему стоит регулярно проходить обследование и корректировать значения альбумина. Такой подход помогает избежать опасных для здоровья осложнений.

Народные рецепты для понижения альбумина

Сам по себе альбумин никогда не повышается, это лишь симптом неправильного образа жизни, нерационального питания, неверного распределения физической нагрузки. Повышенным белком постоянно грешат алкоголики, те, кто курит, и люди, подверженные вирусным инфекциям.

Чтобы сгладить неприятные симптомы и стабилизировать самочувствие, рекомендуется приготовить печеночный сбор. Травы не нужно заготавливать самостоятельно, он продается в каждой аптеке и стоит недорого. Как заваривают сбор?

  1. Отмерьте 1 чайную ложку травы без горки.
  2. Залейте 250 мл крутого кипятка. Можно в термос или эмалированную кастрюлю.
  3. Укутайте тару пледом.
  4. Дождитесь полного остывания жидкости.
  5. Процедите настой через несколько слоев марли и пейте за полчаса до еды. 250 мл – разовая дозировка, заваривать нужно каждый раз новую порцию целебного чая.

Преимуществом печеночного сбора врачи называют отсутствие побочных эффектов. Также пейте больше воды и в случае непрекращающейся диареи примите Лоперамид. Принимая Лоперамид, придерживайтесь диеты, а когда станет легче, переходите к более тяжелому для усвоения блюду постепенно. В противном случае может возникнуть кишечная непроходимость. Если мучает непроходящая рвота, самостоятельно остановить ее вряд ли удастся. Вызовите скорую помощь.

На вопрос «что такое кровь» большинство ответит, что это красная жидкость, совершенно не задумываясь о ее составе, однородности и даже цвете. Кровь ведь бывает не только красной, а розовой, бордовой и даже черной!

На самом деле кровь не просто однородная жидкая субстанция. В ней содержится множество различных частиц, таких маленьких, что простым взглядом их не видно.

Анализы крови, или ее исследования, по содержанию и состоянию того или иного компонента в крови могут сказать о статусе всего организма. Например, альбумин в крови отвечает за состояние внутренних органов, и его изменение сообщает о появлении онкологических или иных тяжелых заболеваний.

альбумин?

Присутствует основной белок - альбумин - в крови тех существ, у которых она есть. Его можно обнаружить даже в плодах некоторых растений, встречается он и в белке яиц.

У людей за воспроизводство данного белка отвечает печень, которая постоянно пополняет запас молекул.

Его рабочая задача - отвечать за давление в плазме, называющееся

осмотическим.

Это давление, при котором содержащиеся в крови вещества могут свободно взаимодействовать между собой. То есть отдельные составляющие крови не слипаются, не мешают друг другу, не оседают, кровь не расслаивается, а свободно движется по кровеносным сосудам. Если движение затруднено, то здоровым остаться невозможно.

Отсюда видно, что у альбумина в крови есть еще одна функция - он отвечает за перемещение крови по человеческому организму. Именно с помощью этого белка элементы жизнедеятельности, вырабатывающиеся в одном органе, попадают в другой. Также с его помощью по кровеносной системе разносятся лекарства и, к сожалению, отравляющие вещества - яды или аллергены.

Исследования на альбумин

Норма альбумина в крови меняется в зависимости от возраста. Запас белка постоянно пополняется - молекула вещества живет до 12 суток.

Таблица содержания альбумина в сыворотке крови в зависимости от возраста

Новорожденные

60 и старше

Суть анализа на альбумин

Что происходит с организмом, помогает узнать альбумин. Анализ крови, который определяет его количественное содержание, называется биохимией. Сдается анализ из вены, на голодный желудок. Результат известен уже через сутки.

Желательно идти сдавать кровь с утра, хорошенько выспавшись. После физической нагрузки или в стадии утомления достоверный показатель получить невозможно. На альбумин в крови влияет физическое состояние организма. Женщинам во время критических дней сдавать этот анализ не рекомендуется.

Из крови выделяют плазму и по ней оценивают состояние белкового обмена.

Когда уровень альбумина падает

Если альбумин в крови понижен, в первую очередь врач спросит, не сидит ли пациент на какой-нибудь диете? Так как изменение питание или недостаток жидкости значительно сказываются на его содержании в плазме крови.

Уменьшение альбумина фиксируется и в тех случаях, когда употребляются стероиды, гормональные лекарства, длительное время держалась повышенная температура. Обо всем этом требуется предупредить врача заранее.

Если понижение белка не связано с вышеперечисленными факторами, то нужно настроиться на серьезное обследование и дополнительные анализы.

Может указывать на:

Также он может понижаться у женщин во время беременности, особенно в первый триместр и во время грудного вскармливания.

Очень часто введение альбумина требуется, чтобы снять шоковые состояния или восстановить его потерю после хирургических операций, больших кровопотерь и инфекций, связанных с образованием дефицита содержания белков в составе крови.

Ввод искусственного белка имеет противопоказания:

  • тромбозы;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • отек легких и головного мозга;
  • индивидуальная непереносимость искусственного компонента.

Высокий альбумин

В каких случаях анализ покажет повышенный альбумин в крови?

Высокий уровень белка в наблюдается при нарушениях водно-солевого баланса в организме, который может быть вызван как простым ограничением поступления жидкости в организм, так и патологическими состояниями, среди которых:

Высокий альбумин в крови у тех, кто много курит.

Значение анализа на биохимию

Норма альбумина в крови - показатель общего здоровья организма. Но! Поскольку на него влияют многие факторы, включающие в себя курение и изменение питания, врач может назначить и дополнительные анализы и обследования. Пренебрегать ими не нужно.

Альбумин в крови, содержание которого показал биохимический анализ, говорит о состоянии белкового обмена. Поставить диагноз на основании только данного результата невозможно.

Для того чтобы определить проблемы в организме, обследование должно быть комплексным.

Сывороточный альбумин синтезируется в печени и составляет большую часть среди всех сывороточных белков.
Альбумин, содержащийся в крови человека, называется человеческий сывороточный альбумин. Он составляет около 55 % от всех белков, содержащихся в плазме крови. Нормальный уровень сывороточного альбумина у взрослых по медицинским нормам составляет от 32 до 50 г/л. Однако эти нормы вызывают сомнение — почему увидим дальше. Полезно знать, что повышает и понижает альбумина в крови. Так лабораторные эксперименты показали, что приём ретинола (витамин А) повышает сывороточный альбумин!!!
А голодания и оптимально-калорийное питание понижают уровень альбумина, активно его расходуя. Повышенный выше нормы альбумин эффективно снижает фенофибрат, который также мощно стимулирует .

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Albumin

Выше уже упоминалось, что по медицинским нормам сывороточный альбумин для взрослого человека составляет от 32 до 50 г/л. Однако (как видно на графике слева) снижение уровня альбумина в крови даже в пределах нормы по данным Национального Института старения (Мэриленд, США) и Университета медицинских наук (Япония, Сига) может быть независимым фактором риска смертности от всех причин среди пожилых людей и маркером старения. Такие данные получены на основании исследования в течение 5 лет мужчин и женщин из США в возрасте от 71 года и старше в одном исследовании, а также на основании другого исследования в течение 12 лет 1840 мужчин и женщин из Японии в возрасте 60-74 лет. Значения альбумина у мужчин ниже 41 г/л и у женщин ниже 38 г/л уже значительно повышают риск смертности и слабости, а наиболее оптимальный альбумин в крови 43 — 50 г/л.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8089886
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18179493

Слишком высокий альбумин (выше 50 г/л) — тоже плохо, так как при таком высоком альбумине в крови по некоторым данным, может страдать транспорт витамина Б12 в мозг из-за снижения мегалина, а это может приводить к ухудшению когнитивных функций мозга — .

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3032793

Снижение уровня альбумина может быть связано с голоданием, дистрофией, ухудшением функции печени, с энтероколитами, панкреатитом, с применением лекарств (вальпроевая кислота, ибупрофен, изониазид, нитрофураны, преднизолон, контрацептивы). Однако по данным Национального Института Старения (США), изучавшего 14862630 мужчин и женщин в возрасте от 71 года и старше (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8089886), а также по данным 2008 года от Университета Медицинских Наук Сига (Япония), изучавшего 1840 пациентов, низкий альбумин в крови в пределах нормы (ниже 43 г/л) связан с потерей активности в пожилом возрасте. Также низкий в нормальных значениях альбумин в крови (ниже 43 г/л) является независимым фактором риска смертности от сердечнососудистых заболеваний и риска смертности от всех причин. По данным исследований — это связано с антиоксидантным действием сывороточного альбумина на ЛПНП. При более низком уровне альбумина ЛПНП быстрее окисляются, повышая риск атеросклероза. Также более низкий альбумин может быть индикатором плохого питания и потери мышечной массы при старческой саркопении. Пониженный сывороточный альбумин также может быть индикатором хронического и острого воспаления.

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ . Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ —

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.