Причина возникновения зоба. Все о зобе и его лечении

Гормоны в организме человека играют важную роль, влияя на обмен веществ и физиологические функции организма. Эти биологические вещества вырабатываются различными железами, в том числе и щитовидной железой. Она хранит йод, необходимый для обмена веществ и вырабатывает йодсодержащие гормоны.

Нарушение работы щитовидной железы, называемое «зоб», требует немедленного лечения, так как это заболевание приводит к серьезным дисфункциям в организме.

В основном, эндокринологи назначают комплексную терапию. Она предусматривает как медикаментозную, так и альтернативную, которая на ранних стадиях заболевания может быть эффективной.

Что такое зоб?

Щитовидная железа у человека располагается в шее под гортанью и имеет форму бабочки. Она вырабатывает три гормона, которые отвечают за обмен кальция в тканях, своевременное развитие тканей и органов, выработку необходимой жизненной энергии и обмен веществ.

Эндокринологи отмечают, что в последние десятилетия на первом месте из различных заболеваний щитовидной железы стоит образование зоба.

Зоб - это увеличение щитовидной железы. В медицине слово используется ввиду внешнего сходства с зобом пернатых — это образование расширения в нижней части пищевода для хранения запасов пищи. Утвердилось название «зоб щитовидной железы» в ходе исследований в 1883 г. в виду клинической картины заболевания. Ее описали Кохер и братья Ревердины.

Виды

Зоб щитовидной железы - это полностью исследованное заболевание. Специалисты его делят на различные классификации, так как каждый имеет свои причины возникновения и поддается определенным методам лечения.

По строению:

  • Диффузионный - наследственное или аутоиммунное заболевание, при котором железа увеличивается в размерах;
  • Узловой - заболевание, при котором появляются различные новообразования в щитовидной железе разной этиологии. Он делится на солитарный, многоузловой и конгломератный;
  • Смешанный - наследственное или аутоиммунное заболевание с новообразованиями и увеличением железы в размерах.

По расположению:

  • Классический;
  • Частично загрудный;
  • Кольцевой;
  • Дистопированный.

По функциональным изменениям:

  • Гипотиреоз - снижается уровень выработки гормонов;
  • Эутиреоз - уровень гормонов вырабатывается нормально, но характерно увеличение;
  • Тиреотоксикоз - повышается уровень выработки гормонов.

По степени увеличения:

  • Степень 0 - зоба нет;
  • Степень 1 - зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи;
  • Степень 2 – зоб пальпируется и виден.

Для того чтобы правильно классифицировать характер образования зоба щитовидки и его степень развития, необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу.

Причины появления


Нарушение функций щитовидной железы - это чрезвычайно распространенное заболевание. Исходя из многих исследований, известно что у каждого второго человека происходят те или иные патологические изменения в щитовидке.

Основными выявленными причинами образования патологии щитовидной железы на сегодняшний день являются:

  • Дефицит или избыток йода;
  • Наследственность;
  • Хирургические вмешательства;
  • Неблагоприятное воздействие медикаментов;
  • Нарушение функционирования иммунной системы;
  • Нарушения нервной и эндокринной системы;
  • Неблагоприятные экологические условия.

Основной причиной из вышеперечисленных в большинстве случаев является дефицит йода.

Щитовидная железа вырабатывает два йодсодержащих гормона - тироксин и трийодтиронин, которые отвечают за метаболизм и развитие мозга.

Повышенный уровень гормонов эндокринной системы приводит к развитию токсического вида. При снижении уровня зоб становится нетоксичным.

Симптомы


Симптоматика заболевания зависит от стадии и характера образования зоба щитовидной железы.
Ранняя стадия развития патологии может протекать практически бессимптомно, до того момента пока щитовидная железа не увеличивается в размерах.

Список общих симптомов достаточно обширен, так как состояние щитовидной железы затрагивает практически все процессы в организме. К симптомам относят:

  • Охриплость;
  • Раздражительность и резкая смена настроения;
  • Потливость;
  • Дрожание рук;
  • Слабость, утомляемость и сонливость;
  • Диарея или полиурия;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Снижение либидо.

Если патология носит более тяжелый характер, к общим добавляются ярко выраженные симптомы , такие как:

  • Затрудненное глотание и ощущение «кома» в горле;
  • Ощущение удушья;
  • Постоянное откашливание;
  • Головокружение;
  • Нарушения памяти;
  • Колебания массы тела;
  • Признаки базедовой болезни и т. д.

Если не обратиться вовремя к лечению заболевания щитовидной железы, то можно ожидать серьезных осложнений . К ним относятся:

  • Необратимые изменения в сердце;
  • Кровоизлияние в щитовидной железе;
  • Сдавливание пищевода и трахеи;
  • Образование злокачественных опухолей.

Диагностика


Для диагностики заболеваний щитовидный железы, следует обратиться при первичном приеме к своему терапевту, так как существует множество заболеваний со схожими симптомами зоба щитовидной железы. Если терапевт на основании опроса выявляет сбой в работе эндокринной системы, то он направляет на обследование и лечение к эндокринологу.

На сегодняшний день предлагаются различные методы диагностики для выявления первых признаков патологических изменений в щитовидной железе. В основном, применяют комплексное исследование , которое включает в себя:

  • Визуальную и тактильную диагностику;
  • УЗИ, с помощью которого определяется размер щитовидной железы и возможные узловые образования;
  • Позитронную эмиссионную томографию, которая позволяет обнаружить даже небольшие патологические изменения в щитовидной железе;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Тонкоигольчатую пункцию, с помощью которой можно определить характер изменения — доброкачественное или злокачественное;
  • Сцинтиграфию - с её помощью определяют так называемые холодные и теплые зоны щитовидной железы. Холодные означают низкую выработку изотопа йода, теплые - наоборот высокую.

Методики лечения зоба щитовидной железы

Подходы к лечению зоба щитовидной железы подбираются специалистом-эндокринологом на основании проведенных исследований. Зависит от клинической картины заболевания, этиологии и характера течения. Различают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Радиойодную терапию;
  • Гирудотерапию;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Альтернативную терапию;
  • Реже прибегают к лазерной, лучевой и химиотерапии.

Наиболее прогрессивным и популярным методом является заместительная медикаментозная терапия. Результатом искусственного замещения гормона является ликвидация дефицита вырабатываемого гормона. Или же наоборот, в зависимости от вида патологии, обращаются к медикаментам, которые подавляют повышенную выработку гормонов.

Обычно курс лечения довольно длительный. Он может варьироваться от года до нескольких лет, но при условии, что степень заболевания 1 или 2. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Применение медикаментов


Как уже упоминалось, эндокринологом назначаются препараты для лечения в зависимости от характера патологических изменений, так как их применение кардинально отличаются при гипо- и гиперфункциях.

Лечение происходит обязательно под стабильным наблюдением, так как исходя из динамики реакции заболевания, специалист может заменять рекомендованные препараты и индивидуально подобрать нужные дозировки.

При гипотиреозе, когда снижена функция выработки достаточного количества гормонов, практикуют применение таких препаратов как:

  • Левотироксин натрия;
  • Йодомарин;
  • Тироксин;
  • Трийодтиронин;
  • Тиреоидит.

Также, дополнительно могут назначаться различные поддерживающие йодосодержащие препараты, чаще всего это натуральные добавки из водорослей (например, Спирулина), которые рекомендуется употреблять после лечения в течение всей жизни во избежание йододефицита.

При гипертиреозе, когда содержание гормонов наоборот повышенно, используют подавляющие выработку этих гормонов препараты:

  • Мерказолил;
  • Тирозол;
  • Метизол;
  • Тиамазол.

В отличие от йодосодержащих препаратов, гормональные препараты назначают с осторожностью, начиная с малых доз, а затем увеличивая их. Это необходимо для того чтобы отследить реакцию организма на них. Отмена этих препаратов также постепенная.


Радиойодная терапия применяется для лечения злокачественных образований, диагностированных в щитовидной железе. Она может использоваться вместо хирургического вмешательства при некоторых видах рака щитовидки, зависит от степени и вида злокачественного образования.

Также применяется радиойодная терапия после операций на щитовидной железе для устранения остаточных симптомов заболевания, таких как метастазы и кисты.

Суть терапии заключается в приеме капсул и растворов с содержанием радиоактивного йода. Радиоактивный йод накапливается в щитовидной железе и способствует распаду злокачественных новообразований и восстановлению соединительной ткани.

Это прекрасная альтернатива хирургическому вмешательству и она безопасна для здоровья. Свою полную результативность она проявляет спустя два-три месяца. А существенное изменение клинической картины можно наблюдать уже спустя несколько недель.


Гирудотерапия относится к методам нетрадиционной медицины в лечении проблем щитовидной железы. Простым языком - это лечение медицинскими пиявками. Благодаря их лечебной слюне, в которой содержится более ста различных ферментов, очищающих кровь, восстанавливается иммунная система и регулируется гемостаз.

Курс гирудотерапии обычно составляет 10 дней. Каждую пиявку используют однократно. Располагают их на определенные точки по принципу иглоукалывания.

Противопоказан людям, страдающим анемией, гипотонией, гемофилией и геморрагическим диатезом. Не применяется при беременности и детям до 7 лет.

Хирургическое вмешательство


Хирургическое вмешательство используется в крайнем случае, когда медикаментозное лечение неэффективно. Есть ряд конкретных случаев, при которых необходима операция:

  • Постоянные рецидивы при медикаментозном лечении и резистентность к препаратам;
  • Размеры узлов превышают 3 см;
  • Деформация соседних тканей и органов из-за сдавливания;
  • Деформация шеи;
  • Обнаружение злокачественных опухолей.

Существует три способа проведения хирургических операций. Консилиум врачей решает какой из способов будет применим и рационален в том или ином случае. Также, при выборе способа проведения операции учитывается количество железистых тканей эндокринного органа, которые подлежат иссечению. Виды хирургического вмешательства:

  • Гемитиреоидэктомия — это купирование одной доли щитовидной железы;
  • Тиреоидэктомия — это удаление фолликулярной ткани эндокринного органа;
  • Резекция железы - это частичное удаление пораженных участков, например, кисты.

Народные средства от зоба


Зоб щитовидной железы - это серьезное заболевание, и народная медицина может выступать только как вспомогательный метод лечения в комплексе с приемом лекарственных препаратов. Чтобы избежать ухудшения или аллергических реакций по совместимости тех или иных альтернативных методов при приеме медикаментов, обязательно требуется консультация врача.

В основном, альтернативная медицина предлагает лечить зоб при помощи различных настоев и отваров.

Настой из меда с лимоном и чесноком активно влияет на улучшение обмена веществ и улучшает иммунитет. Требуется смешать мед с соком из 10 лимонов и 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивают 10 дней и после этого начинают курс лечения, продолжительность которого 8 недель. Следует принимать до еды утром и вечером по 1 ч.л., растворенной в стакане воды.

Используется как коагулянт. Благодаря тому что выводятся шлаки и радиоактивные вещества, размер щитовидки уменьшается и восстанавливается активная функциональность. Требуется смолоть 30 г погибших пчел в кашицу. Залить 500 мл воды и довести до кипения. Прокипятить на маленьком огне в течение 30 минут. Процедить и хранить в холодильнике не более трех недель. Принимают внутрь по 1 ст.л. в течение 21 дня.

Настой из высушенных корней лапчатки белой улучшает работу щитовидной железы и нормализует выработку гормона тиреотропина. Для приготовления необходимо измельчить 250 г сухих корней лапчатки. Залить 1 л водки и настоять в течение 15 дней. Принимать настойку по 1 ч.л. два раза в день после еды, запивая стаканом воды. Курс рассчитан на 2-3 месяца.
Средство эффективно как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе.

Спиртовую настойку из применяют при узловой форме зоба. Готовится она следующим образом: стерилизованную литровую банку до половины засыпать измельченным чистотелом и залить доверху спиртом или водкой. Настаивать в течение 2 недель, периодически встряхивая емкость. Прием начинать с 2 капель, растворенных в 50 мл воды, постепенно увеличивая до 16. Достигнув дозировки в 16 капель, принимать в таком режиме 1 месяц. Затем сделать перерыв на 10-14 дней и повторить месячный курс приема уже сразу с дозировкой в 16 капель.

Настой из и донника хорошо помогает на ранних стадиях заболевания зоба щитовидной железы. Также является противоотечным и успокаивающим средством. Для приготовления отвара необходимо: измельченную, свежесобранную крапиву и донник смешать в пропорции 3:1. Залить кипятком из расчета: стакан растительного сырья на литр воды. Настаивать 10 ч., затем процедить и принимать по 100 г 3 раза в день. Курс рассчитан на 2 месяца.

Профилактика


Для устранения дефицита йода и профилактики зоба щитовидной железы, предпринимаются следующие меры:

  • Массовая йодная профилактика – это когда йодируются продукты питания массового потребления, такие как поваренная соль, хлеб, чай и даже консервы;
  • Групповая йодная профилактика – направлена на отдельные группы риска, подверженные йоддефициту: подростки, беременные и кормящие женщины;
  • Индивидуальная йодная профилактика – направлена на индивидов, подверженных заболеваниям щитовидной железы. Им также рекомендуется длительный прием препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

В профилактических мерах огромное внимание уделяется питанию, которое должно обеспечить поступление нужного количества йода.

Рекомендуются йодосодержащие продукты: морская рыба, морская капуста, мясо, фасоль, яйца, мука пшеничная. Также необходимо употреблять молочные продукты, фрукты и овощи, содержащие витамины группы В, провитамин А и С.

Значение в профилактике зоба щитовидной железы имеет нормальный распорядок дня, исключающий стрессы и нагрузки, питание, физические упражнения и закаливание.

Зоб – это общее название различных болезненных состояний, при которых аномально увеличивается щитовидная железа, что часто хорошо заметно и доставляет немалые эстетические неудобства больному человеку. Патология часто связана с недостатком или переизбытком йода.

Ей более подвержены женщины, что часто связано с возрастными гормональными перестройками (мужчины заболевают в пять раз реже). При зобе в органе формируются узлы из фиброзной ткани, в редких случаях они могут быть злокачественными.

– в мире регистрируется чаще остальных патологий щитовидной железы, что обусловлено дефицитом нужных микроэлементов для синтетической активности, орган увеличивается, пытаясь захватить как можно больше йода из крови. В тех странах, где вся употребляемая соль является йодированной, характерно диагностирование аутоиммунных патологий, которые являются причиной . Основные факторы увеличения щитовидки приведены в нижерасположенной таблице.

Таблица 1. Почему формируется зоб:

Название Причины Характерные признаки патологии

, воспалительные процессы и раковые опухоли. Нарушение сна, аритмии, ускорение пульса, высокое АД, усталость, слабость, нарушение привычного эмоционального фона, раздражительность, усиление потоотделения, потеря в весе (без снижения потребления пищи), пучеглазость, тремор рук.

Генетические патологии (кретинизм и прочие), избыток струмогенных продуктов (например, капуста замедляет усвоение йода), ятрогенный эффект от некоторых медикаментов. Дерматологические проблемы (сухость кожи и ее производных, ломкость ногтей и волос, редеющие брови), потеря аппетита, но при этом человек набирает вес, усталость, сонливость, снижение умственной деятельности, у женщин сбои менструального цикла.

Обратите внимание. При гипотиреозе из перечисленных симптомов, как правило, бывают сильно выраженными только несколько (обычно 2 или 3 характерных признака).

Щитовидная железа, при наличии указанных в таблице 1 причин, начинает увеличиваться в размерах, в ее функциональной ткани формируются участки с разнородной синтетической активностью, что ведет к формированию узлов.

Классификация

Ранжирование заболеваний щитовидки может быть осуществлено по нескольким принципам. Более широким является этипатогенитический, который подразумевает разделение по механизму формирования и причинам.

Различают эндемический и спорадический зоб. Первый приурочен к определенной местности (например, регионы с йододефицитом), второй не имеет привязки к географической локации.

По морфологическим признакам зоб бывает:

  • узловой;
  • диффузный;
  • диффузно-узловой или смешанный.

В таблице рассмотрены основные виды зоба щитовидной железы.

Основные виды зоба по морфологическим изменениям
Вид Описание Как проявляется
Узловой зоб Для патологического процесса присуще проявление узлов в однородной структуре органа.

Виды узлового зоба щитовидной железы быть:

  • одиночными;
  • множественными;
  • обособленными;
  • сгруппированными.

Основная причина проявления недуга определена как недостаток концентрации йода в среде обитания пациента, тем не менее, стоит подчеркнуть, что по всей территории России узловой зоб проявляется с одинаковой частотой. Допущено предположение, что ткани щитовидки могут разрастаться в результате инфекционных процессов в организме человека и стрессовых обстоятельств.

Виды узловых зобов представлены в виде классификации по типу функционирования щитовидной железы и степени патологического процесса.

 На нижней части шеи пациента проявляются выпирающие узлы. Вероятно передавливание определенных участков ближайших органов. В результате подобного воздействия человек сталкивается с дискомфортом, осиплостью голоса, трудностями при глотании.

У пациентов при гипотиреозе могут проявляться следующие симптомы:

  • лишний вес (за счет избыточного скопления жидкости в клетках);
  • сбои сердечного ритма;
  • аппатическое состояние и существенное снижение работоспособности;
  • развитие ВСД, сопровождающееся гипертонией;
  • постоянное ощущение холода;
  • снижение полового влечения;
  • повышение концентрации холестерина в сыворотке крови.

Пациенты с гипертиреозом могут столкнуться со следующими симптомами:

  • повышенная возбудимость и раздражимость;
  • снижение веса;
  • дрожание конечностей;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышенная потливость.
Кистозный зоб Узловые образования щитовидной железы обладают способностью трансформироваться в кисты. Такие образования представляют собой формирования с полостью внутри. Чаще имеют доброкачественный характер. Спровоцировать изменение тканей могут следующие факторы:
  • кровоизлияние;
  • период гестации;
  • нехватка йода в организме человека;
  • наследственный фактор;
  • аномалии строения.

Кисты могут не проявляться на начальных этапах развития патологии. Тем не менее, нельзя забывать о риске перерождения образования в злокачественное.

 Среди перечня основных симптомов, проявляющихся при кистозном зобе, выделяют:
  • постоянную слабость;
  • ощущение боли и першения в горле;
  • затрудненное глотание;
  • боль при наклонах и поворотах головы;
  • изменение качества речи;
  • увеличение лимфатических узлов (подобный симптом может свидетельствовать о развитии рака щитовидной железы);
  • повышенная потливость;
  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления.
Диффузный зоб Под подобным определением подразумевают равномерное разрастание тканей щитовидной железы. Виды диффузного зоба могут быть следующими:
  • токсический диффузный зоб щитовидной железы – проявляется симптомами гипертиреоза;
  • нетоксический диффузный зоб щитовидной железы – снижается интенсивность продукции тиреоидных гормонов.
  • Основные причины проявления недуга не определены.
 Зачастую единственным симптомом, беспокоящим пациента, является проявление равномерных уплотнений в области шеи. Описать клиническую картину патологии достаточно трудно, потому что функция самой железы может быть сохранена, повышена или уменьшена.
Смешанный зоб Патология может иметь смешанный характер. В гипертрофированных тканях щитовидки могут проявляться узловые уплотнения и кистозные включения. Клиническая картина смазана – пациент может сталкиваться с различными симптомами, проявляющимися при диффузном, узловом и кистозном зобе.

Факт! Существуют и другие типы зобов щитовидной железы, но они являются менее распространенными.

По локации относительно расположения в органе или шее:

  • обычный;
  • кольцевой;
  • загрудинный;
  • дистопированный, обычно формируется в момент внутриутробного развития (добавочная доля щитовидки).
  • нулевая – начало формирования патогенеза, видимые изменения отсутствуют;
  • первая – аномальное увеличение удается прощупать, но визуально в обычном состоянии шеи зоб не заметен;
  • третья – патология заметна даже с дальнего расстояния.

Российский врач и ученый предложил более подробную версию распределения заболевания, эта классификация приведена во второй таблице.

Таблица 2. Степени зоба по О. В. Николаеву:

Клинические проявления

В начале формирования патогенез никоим образом себя не проявляет. По мере развития болезни, щитовидная железа начинает разрастаться и выпирать, при этом на шее заметно характерное выпячивание в районе кадыка.

Зоб начинает сдавливать пищевод, трахею, нервные тяжи, что вызывает появление специфических признаков:

  • удушье, отдышка;
  • изменение при воспроизводстве голоса, появляется осиплость и хриплость;
  • кашель, не связанный с простудными заболеваниями;
  • трудности при глотании;
  • головные боли, головокружения, тяжесть в голове, что связано с гипоксией из-за ослабления притока крови к мозгу и неполного наполнения легких вдыхаемым воздухом.

Обратите внимание. Если видно, что выпячивание образуется равномерно, то это скорее всего зоб диффузного типа. При узловых формах с одной стороны деформация будет больше.

Если зоб вызван недостаточной синтетической активностью щитовидной железы, то не исключено развитие заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, например, бронхита или воспаления легких. У представительниц слабого пола отмечается понижение АД, чувство саднения или давления в области сердца, задержки менструаций, увеличиваются риски выкидыша или невозможности забеременеть. У мужчин понижается либидо и потенция, могут возникать проблемы с эрекцией.

Рассмотрим отдельно симптоматику каждого вида зоба:

  1. Симптомы токсического зоба щитовидной железы , который протекает диффузно связанны с избыточным уровнем тиреоидных гормонов в крови, что выражается в эндокринной офтальпоматии, тахикардии, повышении АД, чувства сердцебиения в горле или груди, учащении ЧСС, аритмии. Также при ДТЗ происходит резкая потеря веса, аппетит повышается, наблюдается слабость, гипотрофия мышц, возникает постоянное ощущение жара. Симптомы тиреотоксического зоба проявляются и на лице – оно имеет гневный или испуганный вид, веки отекшие, наблюдается конъюнктивит, снижение остроты зрения, болевые ощущения в глазах. Кожные покровы горячие и влажные, волосы ломкие и сильно выпадают.

Кроме того, при диффузном токсическом зобе наблюдается повышенная возбудимость и раздражительность, суетливость, резкая смена настроения, ускорение мыслительных процессов, депрессия и бессонница. При более тяжелом течении болезни возникает тремор, ухудшается речь и письмо, повышаются рефлексы сухожилий. При избыточном количестве тироксина из костей вымывается кальций и фосфор, что приводит к разрушению костной ткани и остеопении, появляются боли в костях и деформация пальцев по типу «барабанных палочек».

Функция ЖКТ претерпевает появление болей в животе, диареи, тошноты и рвоты, жировой дистрофии печени. Со стороны репродуктивной системы у женщин нарушается менструальный цикл, развивается фиброзно-кистозная мастопатия, снижается фертильность; у мужчин наблюдается эректильная дисфункция, гинекомастия.

  1. Эндемический зоб – симптомы не связаны с гормональной активностью, так как при эндемическом (диффузном нетоксическом) зобе функция щитовидной железы не меняется. Заболевание проявляется слабостью, головными болями, дискомфортом в груди. По мере роста зоба возникает чувство сдавливания в районе шеи, затрудняется дыхание и глотание, появляется одышка, рефлекторные покашливания, першение в горле.
  2. Зоб Хашимото – симптомы долгое время могут не проявляться. Эта аутоиммунная патология со временем приводит к развитию гипотиреоза, следовательно, симптомы зависят не только от увеличенной щитовидки, но и от сниженной ее функции. По мере развития болезни появляется слабость, увеличивается и меняет форму щитовидная железа. Возникает ощущение дискомфорта в районе шеи, из-за сдавливания кровеносных сосудов и расположенных рядом органов присутствует одышка, незначительное покашливание, ощущение комка в горле, нарушается глотание. Кроме того, наблюдается снижение памяти, ухудшается состояние кожи, волосы становятся более тусклыми и ломкими, обильно выпадают. Снижается половое влечение, у мужчин нарушается потенция, у женщин возникают сбои менструальной функции. Также отмечается отечность лица, а особенно век, щек и рта. Из-за нарушенного обмена веществ происходит резкий набор веса, постоянно чувствуется зябкость, повышается склонность к запорам.
  3. Коллоидный зоб – никаких симптомов вообще не возникает довольно длительное время, особенно если узелки с коллоидом небольшого размера. При дальнейшем развитии болезни ощущается давление в районе шеи, становится трудно глотать, появляется першение в горле, нарушается дыхание, меняется голос. Если зоб сдавливает кровеносные сосуды или нервы возникают боли в голове и головокружения. Если узлов много и их размеры более 1 см, то происходит деформация контуров шеи и больной может прощупать узлы своими руками.
  4. Симптомы смешанного зоба проявляются изменением голоса, приступами удушья, затруднением глотания, ощущением кома в горле и першением, чувством тяжести в голове. Кроме этих симптомов могут присутствовать и другие, в зависимости от того, повышена функция щитовидной железы или понижена.
  5. Симптомы узлового зоба щитовидной железы нетоксического как одноузлового, так и многоузлового в основном заключаются в проявлениях, которые вызывает увеличенная за счет узлов железа. Крайне редко нетоксический узловой зоб сопровождается легкими симптомами гипотиреоза. Наблюдается затруднение дыхания и глотания, чувство кома в горле, першение в горле, изменение голоса. Повышается зябкость, человек становится более медлительным и заторможенным, нарушается менструальный цикл у женщин, снижается либидо у мужчин. Кожа становится более сухой, снижается температура тела, наблюдаются незначительные отеки.
  6. Одноузловой или многоузловой токсический зоб – симптомы практически идентичны. Единственным различием является количество узловых образований в щитовидке. Чаще всего если возникает токсический узловой зоб симптомы долгое время могут не проявляться. При увеличении узлов деформируются контуры шеи, становится трудно дышать и проглатывать пищу. Кроме этого повышается раздражительность, возникает капризность и апатия. Резко снижается вес, учащается ЧСС, появляется аритмия. Также ухудшается состояние волос и ногтей, кожа становится влажной и горячей. Важно! Если возникает многоузловой зоб щитовидной железы симптомы эндокринной офтальмопатии отсутствует.

При узловом токсическом зобе наблюдается повышение потоотделения, нарушается сон, повышается аппетит, также можно наблюдать тремор конечностей.

Причины образования

Факторы, негативно влияющие на деятельность щитовидной железы, могут быть очень разнообразными.

Основными являются следующие:

  • дефицит природного йода;
  • неблагоприятные экологические факторы окружающей среды;
  • сбои в эндокринной системе;
  • аутоиммунные процессы;
  • отравление токсинами;
  • воздействие радиации.

Важно. Главными причинами формирования узлового зоба выступают аденомы и рак щитовидной железы, когда клетки интенсивно делятся, что представляет риск для здоровья. Онкологические патологии в данном случае эффективно лечатся (особенно на ранних стадиях), поэтому не стоит затягивать с диагностикой, цена которой не является высокой.

Данное заболевание имеет аутоиммунную природу и возникает из-за дефектов в иммунной системе.

Предрасполагающими факторами к появлению ДТЗ могут быть:

  • отягощенный наследственный анамнез;
  • облучение шеи и\или головы;
  • инфекционные и воспалительные болезни;
  • эндокринные патологии;
  • частые стрессовые ситуации;
  • травмы и заболевания головного мозга.

Диффузный нетоксический зоб

Диффузный нетоксический (эутиреоидный) зоб возникает из-за недостаточного количества йода в организме. Кроме этого на развитие болезни может повлиять общий недостаток витаминов и микроэлементов, а также употребление препаратов, имеющих струмогенный эффект.

Зоб Хашимото

Является аутоиммунной патологией, на развитие которой влияют:

  • хирургические манипуляции на щитовидке;
  • имеющийся ДТЗ;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • наличие аутоиммунного тиреоидита у родственников.

Коллоидный зоб

Коллоидный зоб возникает, если нарушается отток коллоида из фолликулов в щитовидной железе.

К факторам, которые могут поспособствовать развитию коллоидного зоба относят:

  • недостаточное поступление йода в организм;
  • возраст более 40 лет;
  • отягощенная наследственность;
  • облучение радиацией;
  • токсическое воздействие различных веществ;
  • сильные психологические травмы и стрессы;
  • частое переохлаждение и инфекционные болезни.

Смешанный зоб

Смешанный зоб представляет собой заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах равномерно, но с формированием в ней узлов.

Смешанный зоб появляется из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • плохой экологической обстановки;
  • проживания в эндемичных регионах страны;
  • наличия хронических инфекций;
  • аутоиммунных процессов в организме;
  • недостаточного поступления витаминов и минералов с пищей.

Узловой нетоксический зоб

Данное заболевание развивается при недостаточном поступлении йода в организм из пищи и окружающей среды. Кроме того, повлиять на возникновение узлового зоба могут частые нервные перенапряжения и радиационное облучение.

Узловой токсический зоб

При узловом токсическом зобе в рецепторном механизме клеточных структур узлов происходит резкое снижение чувствительности к ТТГ.

Факторами, предрасполагающими к этой патологии, могут быть:

  • дефицит йода в организме;
  • недостаточность минералов и витаминов;
  • воздействие радиационного облучения;
  • интоксикация различными веществами;
  • курение;
  • частая подверженность стрессам.

Зоб у детей

Ребенок может испытывать недостаток йода еще на этапе внутриутробного развития. Такое нарушение является достаточно серьезным, и малыш может существенно отставать в развитии от общепринятых норм. В первую очередь страдает нервная система.

Внимание! Если у матери определен недостаток йода в организме в период беременности, то повышается вероятность самопроизвольного выкидыша. Также присутствует вероятность рождения недоношенного малыша или ребенка с аномалиями развития.

Дети, рожденные в условиях недостатка йода, сталкиваются с проявлениями неонатального зоба. Функция железы при этом снижается. У детей и подростков может быть выявлен ювениальный зоб.

Протекание патологии сопровождается следующей симптоматической картиной:

  • задержка полового развития;
  • повышенная утомляемость;
  • склонность к развитию инфекционных патологий (у таких детей снижен иммунитет);
  • повышенная утомляемость.

Токсический зоб у детей и подростков развивается редко, но протекает достаточно остро. На фоне интоксикации происходит подтверждение всех органов.

Внимание! Патологии эндокринной системы накладывают особенный отпечаток на процесс развития малыша. Именно поэтому родителям следует уделять особое внимание профилактики проявления болезни и постоянному контролю над состоянием ребенка.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр (внешний вид, состояние кожи, пальпация шеи, аускультация грудной клетки, замер пульса). Биохимическое обследование крови показывает уровень содержания гормонов ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина, что позволяет оценить функциональную активность щитовидной железы.

Чаще всего регистрируют дисбаланс тиреоидных гормонов и повышение тиреоглобулина. Анализ мочи показывает снижение концентрации выводимого йода.

Лабораторные признаки гормональных нарушений при зобе:

Для диагностики аутоимунных патологий врач может назначить дополнительные анализы на:

  • – антитела к одному из ключевых ферментов синтеза тиреоидных гормонов;
  • анти-рТТГ – антитела к рецепторам на поверхности тиреоцитов, отвечающим за связывание тиреотропина;
  • анти-ТГ – антитела к белку ЩЖ – тиреоглобулину.

Обратите внимание! После установления клинического диагноза постоянно контролировать уровень анти-ТПО или анти-рТТГ не имеет смысла, поскольку терапия аутоиммунных заболеваний ЩЖ направлена, прежде всего, на коррекцию гормональных нарушений, а не на устранение патологических антител. Куда более важное значение имеет концентрация ТТГ и Т4 в крови.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ . Позволяет осмотреть форму органа, определить наличие узлов и новообразований путем изменения эхогенности тканевых структур.
  • ЭКГ – оценка сердечной деятельности, на которую влияют все эндокринные изменения в организме;
  • Обследование рефлексов сухожильного типа на время;
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия – забор ткани под ультразвуковым контролем для гистологического анализа. Важный метод при подозрении на наличие онкологического процесса.

Обратите внимание. Важную роль в выявлении болезней щитовидной железы играет самодиагностика: осмотр и прощупывание шеи, измерение частоты сердечного ритма, йодовые тесты (нанесение йода на тело и измерение времени его впитывания), адекватная оценка изменяющегося самочувствия и эмоционального состояния.

Методы лечения

Основным выбором терапевтической методики является заместительная гормонотерапия (производные тирозина) при гипотиреозе. Часто пациенту придется пить медикаменты всю остающуюся жизнь. Больной должен постоянно наблюдаться, а дозировки корректироваться по показаниям.

Гораздо сложнее справляться с чрезмерной деятельностью щитовидной железы. При риске образования неоплазий или ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, врачи прибегают к радикальному решению проблемы, что позволит в дальнейшем упростить терапию при помощи гормональных препаратов.

Важно. При гипертиреозе не исключен токсичный криз, который может привести к коме и даже смерти человека, поэтому крайне важно выполнять все инструкции, выданные врачом и соблюдать диету, не допуская чрезмерного употребления йода.

Альтернативной методикой является использование радиоактивного йода, который при введении в щитовидку способен провоцировать лизис ее клеток. Процедура довольно сложная и токсичная.

Трудность состоит в подборе оптимальной дозы, поэтому требуется дополнительный ряд специфических анализов. На данный момент процедура считается уникальной методикой, которая постоянно усовершенствуется, но уже в первый год терапии у трети больных удается добиться устойчивого состояния гипотиреоза.

Хирургическое вмешательство

Не исключена и вероятность проведения хирургического вмешательства. Следы от операции при условии использования современных технологий практически не заметны, а цена на услуги является относительной невысокой. Процедура широко используется в медицинской практике.

Показаниями для ее проведения могут стать следующие обстоятельства:

  • обнаружение злокачественного новообразования в структуре щитовидных тканей;
  • наличие крупных узлов или кист;
  • интенсивное увеличение новообразований в течение короткого промежутка времени;
  • дискомфорт и давление на соседние ткани;
  • эстетические аспекты проблемы.

Операция проводится через небольшой надрез на шее или посредством вскрытия зоны трахеи при труднодоступности органа.

Существует несколько вариантов дальнейших манипуляций:

  • удаление узла – вырезается измененный участок органа;
  • частичная резекция – удаление одной доли щитовидки при сохранении второй половины и перешейка;
  • тиреоэктомия – полное удаление щитовидной и паращитовидных желез, что необходимо при обнаружении злокачественных процессов в тканях.

При кистозном зобе возможно более простое решение проблемы – посредством пункции из кисты откачивается коллоид, без проведения масштабных инвазивных манипуляций.

Последствия и риски

Так как преимущественно патология имеет доброкачественный характер, существенных рисков для жизни пациента она не несет. Тем не менее, игнорировать проблему нельзя, так как разрастание измененных тканей будет продолжаться. Такое явление чревато не только проблемами в эстетическом плане, что для женщин немаловажно, но и может нанести вред здоровью.

Увеличение зоба происходит в несколько этапов, которые в медицине разделяются на степени от 0 до 5. Последние стадии характеризуются значительным увеличением щитовидки.

В это время орган оказывает значительное давление на соседние ткани: сосуды, нервные окончания, пищевод и трахею, голосовые связки. В итоге возникает дискомфорт, меняется голос, становится трудно глотать, учащаются приступы удушья.

Кроме того, необходимо нормализовать функционирование органа и восстановить баланс гормонов. В редких случаях возможно перерождение доброкачественного новообразования в рак.

Профилактические меры

В медицине разработан целый комплекс по предупреждению развития заболеваний щитовидной железы, включая и зоб. Их можно разделить на три типа.

Массовая профилактика

Заключается в информировании населения по поводу вероятности развития патологии, мерах ее предупреждения и характерных признаках. Самым эффективным считается добавление микроскопических доз йодида калия в продукты массового потребления, например, в соль (типичная упаковка представлена на фото), хлеб и минеральные воды. Преимущество такого подхода состоит в том, что цена затрат низкая, а это (по данным ВОЗ) снижает общую заболеваемость на 20%.

Групповая профилактика зоба

В данном случае людям, входящим в группу риска, показано использование препаратов, содержащих йодид калия. Как правило, такая практика распространена в образовательных учреждениях. Рекомендуют употреблять подобные медикаменты детям, подросткам и женщинам (беременные, в менопаузе и после климакса). Последним важно подтвердить идентификацию тиреоидного статуса.

Индивидуальная профилактика зоба

Терапия подбирается эндокринологом для каждого пациента по показаниям и потребностям.

Как правило, это люди:

  • которые находятся на ранних этапах болезни;
  • с существенным риском их возникновения;
  • прошедшие советующую терапию.

Зоб щитовидной железы – частая патология в эндокринологической практике. Заболевание лучше предупредить, нежели лечить. Окончательно избавиться от него является достаточно проблематичной задачей, поэтому важность профилактики в данном случае переоценить сложно.

Следует понимать, что не всегда удается корректировать количество йода при помощи питания. Компенсация патологической нехватки микроэлемента (при ее диагностировании) только при помощи диеты является дорогостоящей и не всегда возможной, потому что таким образом трудно соблюдать необходимые дозировки. Лучше использовать медикаментозные препараты и проходить регулярные осмотры у лечащего врача.

Вопросы врачу

План обследования при эндемическом зобе

Здравствуйте! Полгода назад я обследовалась по поводу проблем с щитовидкой (были жалобы), сделала УЗИ и сдала кровь на гормоны. По результатам эндокринолог поставил мне диагноз «эндемический зоб», сказал попить 1-2 месяца Йодомарин, а затем прийти на обследование повторно. Тогда на прием я так и не попала. Сейчас чувствую себя хорошо, жалоб нет. Препараты йода принимать продолжаю – как я поняла, это стандартное лечение при зобе: какие анализы сдавать мне теперь, чтобы убедиться, что с щитовидкой все в порядке.

Здравствуйте! К сожалению, вы не указали точные результаты первичного обследования. Тем не менее, для контроля эндокринного статуса я посоветовала бы вам повторить анализы на ТТГ и Т4 св., а также пройти УЗИ ЩЖ.

Анализы при ДТЗ

Вот уже несколько месяцев замечаю, что характер поменялся не в лучшую сторону: меня все раздражает, иногда случаются настоящие вспышки ярости. Часто не могу уснуть, прокручивая в мыслях события за день. Еще я сильно похудел, заострилось лицо, дрожат руки. Что это может быть? Жена говорит, что это связано с щитовидкой. Как мне провериться?

Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб можно предположить у вас диффузно токсический зоб: анализы при этой патологии обязательно должны включать определение уровня ТТГ, свободного Т4 и антител к рТТГ.

Зоб – это общее название различных болезненных состояний, при которых аномально увеличивается щитовидная железа, что часто хорошо заметно и доставляет немалые эстетические неудобства больному человеку. Патология часто связана с недостатком или переизбытком йода.

Ей более подвержены женщины, что часто связано с возрастными гормональными перестройками (мужчины заболевают в пять раз реже). При зобе в органе формируются узлы из фиброзной ткани, в редких случаях они могут быть злокачественными.

– в мире регистрируется чаще остальных патологий щитовидной железы, что обусловлено дефицитом нужных микроэлементов для синтетической активности, орган увеличивается, пытаясь захватить как можно больше йода из крови. В тех странах, где вся употребляемая соль является йодированной, характерно диагностирование аутоиммунных патологий, которые являются причиной . Основные факторы увеличения щитовидки приведены в нижерасположенной таблице.

Таблица 1. Почему формируется зоб:

Название Причины Характерные признаки патологии

, воспалительные процессы и раковые опухоли. Нарушение сна, аритмии, ускорение пульса, высокое АД, усталость, слабость, нарушение привычного эмоционального фона, раздражительность, усиление потоотделения, потеря в весе (без снижения потребления пищи), пучеглазость, тремор рук.

Генетические патологии (кретинизм и прочие), избыток струмогенных продуктов (например, капуста замедляет усвоение йода), ятрогенный эффект от некоторых медикаментов. Дерматологические проблемы (сухость кожи и ее производных, ломкость ногтей и волос, редеющие брови), потеря аппетита, но при этом человек набирает вес, усталость, сонливость, снижение умственной деятельности, у женщин сбои менструального цикла.

Обратите внимание. При гипотиреозе из перечисленных симптомов, как правило, бывают сильно выраженными только несколько (обычно 2 или 3 характерных признака).

Щитовидная железа, при наличии указанных в таблице 1 причин, начинает увеличиваться в размерах, в ее функциональной ткани формируются участки с разнородной синтетической активностью, что ведет к формированию узлов.

Классификация

Ранжирование заболеваний щитовидки может быть осуществлено по нескольким принципам. Более широким является этипатогенитический, который подразумевает разделение по механизму формирования и причинам.

Различают эндемический и спорадический зоб. Первый приурочен к определенной местности (например, регионы с йододефицитом), второй не имеет привязки к географической локации.

По морфологическим признакам зоб бывает:

  • узловой;
  • диффузный;
  • диффузно-узловой или смешанный.

В таблице рассмотрены основные виды зоба щитовидной железы.

Основные виды зоба по морфологическим изменениям
Вид Описание Как проявляется
Узловой зоб Для патологического процесса присуще проявление узлов в однородной структуре органа.

Виды узлового зоба щитовидной железы быть:

  • одиночными;
  • множественными;
  • обособленными;
  • сгруппированными.

Основная причина проявления недуга определена как недостаток концентрации йода в среде обитания пациента, тем не менее, стоит подчеркнуть, что по всей территории России узловой зоб проявляется с одинаковой частотой. Допущено предположение, что ткани щитовидки могут разрастаться в результате инфекционных процессов в организме человека и стрессовых обстоятельств.

Виды узловых зобов представлены в виде классификации по типу функционирования щитовидной железы и степени патологического процесса.

 На нижней части шеи пациента проявляются выпирающие узлы. Вероятно передавливание определенных участков ближайших органов. В результате подобного воздействия человек сталкивается с дискомфортом, осиплостью голоса, трудностями при глотании.

У пациентов при гипотиреозе могут проявляться следующие симптомы:

  • лишний вес (за счет избыточного скопления жидкости в клетках);
  • сбои сердечного ритма;
  • аппатическое состояние и существенное снижение работоспособности;
  • развитие ВСД, сопровождающееся гипертонией;
  • постоянное ощущение холода;
  • снижение полового влечения;
  • повышение концентрации холестерина в сыворотке крови.

Пациенты с гипертиреозом могут столкнуться со следующими симптомами:

  • повышенная возбудимость и раздражимость;
  • снижение веса;
  • дрожание конечностей;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышенная потливость.
Кистозный зоб Узловые образования щитовидной железы обладают способностью трансформироваться в кисты. Такие образования представляют собой формирования с полостью внутри. Чаще имеют доброкачественный характер. Спровоцировать изменение тканей могут следующие факторы:
  • кровоизлияние;
  • период гестации;
  • нехватка йода в организме человека;
  • наследственный фактор;
  • аномалии строения.

Кисты могут не проявляться на начальных этапах развития патологии. Тем не менее, нельзя забывать о риске перерождения образования в злокачественное.

 Среди перечня основных симптомов, проявляющихся при кистозном зобе, выделяют:
  • постоянную слабость;
  • ощущение боли и першения в горле;
  • затрудненное глотание;
  • боль при наклонах и поворотах головы;
  • изменение качества речи;
  • увеличение лимфатических узлов (подобный симптом может свидетельствовать о развитии рака щитовидной железы);
  • повышенная потливость;
  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления.
Диффузный зоб Под подобным определением подразумевают равномерное разрастание тканей щитовидной железы. Виды диффузного зоба могут быть следующими:
  • токсический диффузный зоб щитовидной железы – проявляется симптомами гипертиреоза;
  • нетоксический диффузный зоб щитовидной железы – снижается интенсивность продукции тиреоидных гормонов.
  • Основные причины проявления недуга не определены.
 Зачастую единственным симптомом, беспокоящим пациента, является проявление равномерных уплотнений в области шеи. Описать клиническую картину патологии достаточно трудно, потому что функция самой железы может быть сохранена, повышена или уменьшена.
Смешанный зоб Патология может иметь смешанный характер. В гипертрофированных тканях щитовидки могут проявляться узловые уплотнения и кистозные включения. Клиническая картина смазана – пациент может сталкиваться с различными симптомами, проявляющимися при диффузном, узловом и кистозном зобе.

Факт! Существуют и другие типы зобов щитовидной железы, но они являются менее распространенными.

По локации относительно расположения в органе или шее:

  • обычный;
  • кольцевой;
  • загрудинный;
  • дистопированный, обычно формируется в момент внутриутробного развития (добавочная доля щитовидки).
  • нулевая – начало формирования патогенеза, видимые изменения отсутствуют;
  • первая – аномальное увеличение удается прощупать, но визуально в обычном состоянии шеи зоб не заметен;
  • третья – патология заметна даже с дальнего расстояния.

Российский врач и ученый предложил более подробную версию распределения заболевания, эта классификация приведена во второй таблице.

Таблица 2. Степени зоба по О. В. Николаеву:

Клинические проявления

В начале формирования патогенез никоим образом себя не проявляет. По мере развития болезни, щитовидная железа начинает разрастаться и выпирать, при этом на шее заметно характерное выпячивание в районе кадыка.

Зоб начинает сдавливать пищевод, трахею, нервные тяжи, что вызывает появление специфических признаков:

  • удушье, отдышка;
  • изменение при воспроизводстве голоса, появляется осиплость и хриплость;
  • кашель, не связанный с простудными заболеваниями;
  • трудности при глотании;
  • головные боли, головокружения, тяжесть в голове, что связано с гипоксией из-за ослабления притока крови к мозгу и неполного наполнения легких вдыхаемым воздухом.

Обратите внимание. Если видно, что выпячивание образуется равномерно, то это скорее всего зоб диффузного типа. При узловых формах с одной стороны деформация будет больше.

Если зоб вызван недостаточной синтетической активностью щитовидной железы, то не исключено развитие заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, например, бронхита или воспаления легких. У представительниц слабого пола отмечается понижение АД, чувство саднения или давления в области сердца, задержки менструаций, увеличиваются риски выкидыша или невозможности забеременеть. У мужчин понижается либидо и потенция, могут возникать проблемы с эрекцией.

Рассмотрим отдельно симптоматику каждого вида зоба:

  1. Симптомы токсического зоба щитовидной железы , который протекает диффузно связанны с избыточным уровнем тиреоидных гормонов в крови, что выражается в эндокринной офтальпоматии, тахикардии, повышении АД, чувства сердцебиения в горле или груди, учащении ЧСС, аритмии. Также при ДТЗ происходит резкая потеря веса, аппетит повышается, наблюдается слабость, гипотрофия мышц, возникает постоянное ощущение жара. Симптомы тиреотоксического зоба проявляются и на лице – оно имеет гневный или испуганный вид, веки отекшие, наблюдается конъюнктивит, снижение остроты зрения, болевые ощущения в глазах. Кожные покровы горячие и влажные, волосы ломкие и сильно выпадают.

Кроме того, при диффузном токсическом зобе наблюдается повышенная возбудимость и раздражительность, суетливость, резкая смена настроения, ускорение мыслительных процессов, депрессия и бессонница. При более тяжелом течении болезни возникает тремор, ухудшается речь и письмо, повышаются рефлексы сухожилий. При избыточном количестве тироксина из костей вымывается кальций и фосфор, что приводит к разрушению костной ткани и остеопении, появляются боли в костях и деформация пальцев по типу «барабанных палочек».

Функция ЖКТ претерпевает появление болей в животе, диареи, тошноты и рвоты, жировой дистрофии печени. Со стороны репродуктивной системы у женщин нарушается менструальный цикл, развивается фиброзно-кистозная мастопатия, снижается фертильность; у мужчин наблюдается эректильная дисфункция, гинекомастия.

  1. Эндемический зоб – симптомы не связаны с гормональной активностью, так как при эндемическом (диффузном нетоксическом) зобе функция щитовидной железы не меняется. Заболевание проявляется слабостью, головными болями, дискомфортом в груди. По мере роста зоба возникает чувство сдавливания в районе шеи, затрудняется дыхание и глотание, появляется одышка, рефлекторные покашливания, першение в горле.
  2. Зоб Хашимото – симптомы долгое время могут не проявляться. Эта аутоиммунная патология со временем приводит к развитию гипотиреоза, следовательно, симптомы зависят не только от увеличенной щитовидки, но и от сниженной ее функции. По мере развития болезни появляется слабость, увеличивается и меняет форму щитовидная железа. Возникает ощущение дискомфорта в районе шеи, из-за сдавливания кровеносных сосудов и расположенных рядом органов присутствует одышка, незначительное покашливание, ощущение комка в горле, нарушается глотание. Кроме того, наблюдается снижение памяти, ухудшается состояние кожи, волосы становятся более тусклыми и ломкими, обильно выпадают. Снижается половое влечение, у мужчин нарушается потенция, у женщин возникают сбои менструальной функции. Также отмечается отечность лица, а особенно век, щек и рта. Из-за нарушенного обмена веществ происходит резкий набор веса, постоянно чувствуется зябкость, повышается склонность к запорам.
  3. Коллоидный зоб – никаких симптомов вообще не возникает довольно длительное время, особенно если узелки с коллоидом небольшого размера. При дальнейшем развитии болезни ощущается давление в районе шеи, становится трудно глотать, появляется першение в горле, нарушается дыхание, меняется голос. Если зоб сдавливает кровеносные сосуды или нервы возникают боли в голове и головокружения. Если узлов много и их размеры более 1 см, то происходит деформация контуров шеи и больной может прощупать узлы своими руками.
  4. Симптомы смешанного зоба проявляются изменением голоса, приступами удушья, затруднением глотания, ощущением кома в горле и першением, чувством тяжести в голове. Кроме этих симптомов могут присутствовать и другие, в зависимости от того, повышена функция щитовидной железы или понижена.
  5. Симптомы узлового зоба щитовидной железы нетоксического как одноузлового, так и многоузлового в основном заключаются в проявлениях, которые вызывает увеличенная за счет узлов железа. Крайне редко нетоксический узловой зоб сопровождается легкими симптомами гипотиреоза. Наблюдается затруднение дыхания и глотания, чувство кома в горле, першение в горле, изменение голоса. Повышается зябкость, человек становится более медлительным и заторможенным, нарушается менструальный цикл у женщин, снижается либидо у мужчин. Кожа становится более сухой, снижается температура тела, наблюдаются незначительные отеки.
  6. Одноузловой или многоузловой токсический зоб – симптомы практически идентичны. Единственным различием является количество узловых образований в щитовидке. Чаще всего если возникает токсический узловой зоб симптомы долгое время могут не проявляться. При увеличении узлов деформируются контуры шеи, становится трудно дышать и проглатывать пищу. Кроме этого повышается раздражительность, возникает капризность и апатия. Резко снижается вес, учащается ЧСС, появляется аритмия. Также ухудшается состояние волос и ногтей, кожа становится влажной и горячей. Важно! Если возникает многоузловой зоб щитовидной железы симптомы эндокринной офтальмопатии отсутствует.

При узловом токсическом зобе наблюдается повышение потоотделения, нарушается сон, повышается аппетит, также можно наблюдать тремор конечностей.

Причины образования

Факторы, негативно влияющие на деятельность щитовидной железы, могут быть очень разнообразными.

Основными являются следующие:

  • дефицит природного йода;
  • неблагоприятные экологические факторы окружающей среды;
  • сбои в эндокринной системе;
  • аутоиммунные процессы;
  • отравление токсинами;
  • воздействие радиации.

Важно. Главными причинами формирования узлового зоба выступают аденомы и рак щитовидной железы, когда клетки интенсивно делятся, что представляет риск для здоровья. Онкологические патологии в данном случае эффективно лечатся (особенно на ранних стадиях), поэтому не стоит затягивать с диагностикой, цена которой не является высокой.

Данное заболевание имеет аутоиммунную природу и возникает из-за дефектов в иммунной системе.

Предрасполагающими факторами к появлению ДТЗ могут быть:

  • отягощенный наследственный анамнез;
  • облучение шеи и\или головы;
  • инфекционные и воспалительные болезни;
  • эндокринные патологии;
  • частые стрессовые ситуации;
  • травмы и заболевания головного мозга.

Диффузный нетоксический зоб

Диффузный нетоксический (эутиреоидный) зоб возникает из-за недостаточного количества йода в организме. Кроме этого на развитие болезни может повлиять общий недостаток витаминов и микроэлементов, а также употребление препаратов, имеющих струмогенный эффект.

Зоб Хашимото

Является аутоиммунной патологией, на развитие которой влияют:

  • хирургические манипуляции на щитовидке;
  • имеющийся ДТЗ;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • наличие аутоиммунного тиреоидита у родственников.

Коллоидный зоб

Коллоидный зоб возникает, если нарушается отток коллоида из фолликулов в щитовидной железе.

К факторам, которые могут поспособствовать развитию коллоидного зоба относят:

  • недостаточное поступление йода в организм;
  • возраст более 40 лет;
  • отягощенная наследственность;
  • облучение радиацией;
  • токсическое воздействие различных веществ;
  • сильные психологические травмы и стрессы;
  • частое переохлаждение и инфекционные болезни.

Смешанный зоб

Смешанный зоб представляет собой заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах равномерно, но с формированием в ней узлов.

Смешанный зоб появляется из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • плохой экологической обстановки;
  • проживания в эндемичных регионах страны;
  • наличия хронических инфекций;
  • аутоиммунных процессов в организме;
  • недостаточного поступления витаминов и минералов с пищей.

Узловой нетоксический зоб

Данное заболевание развивается при недостаточном поступлении йода в организм из пищи и окружающей среды. Кроме того, повлиять на возникновение узлового зоба могут частые нервные перенапряжения и радиационное облучение.

Узловой токсический зоб

При узловом токсическом зобе в рецепторном механизме клеточных структур узлов происходит резкое снижение чувствительности к ТТГ.

Факторами, предрасполагающими к этой патологии, могут быть:

  • дефицит йода в организме;
  • недостаточность минералов и витаминов;
  • воздействие радиационного облучения;
  • интоксикация различными веществами;
  • курение;
  • частая подверженность стрессам.

Зоб у детей

Ребенок может испытывать недостаток йода еще на этапе внутриутробного развития. Такое нарушение является достаточно серьезным, и малыш может существенно отставать в развитии от общепринятых норм. В первую очередь страдает нервная система.

Внимание! Если у матери определен недостаток йода в организме в период беременности, то повышается вероятность самопроизвольного выкидыша. Также присутствует вероятность рождения недоношенного малыша или ребенка с аномалиями развития.

Дети, рожденные в условиях недостатка йода, сталкиваются с проявлениями неонатального зоба. Функция железы при этом снижается. У детей и подростков может быть выявлен ювениальный зоб.

Протекание патологии сопровождается следующей симптоматической картиной:

  • задержка полового развития;
  • повышенная утомляемость;
  • склонность к развитию инфекционных патологий (у таких детей снижен иммунитет);
  • повышенная утомляемость.

Токсический зоб у детей и подростков развивается редко, но протекает достаточно остро. На фоне интоксикации происходит подтверждение всех органов.

Внимание! Патологии эндокринной системы накладывают особенный отпечаток на процесс развития малыша. Именно поэтому родителям следует уделять особое внимание профилактики проявления болезни и постоянному контролю над состоянием ребенка.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр (внешний вид, состояние кожи, пальпация шеи, аускультация грудной клетки, замер пульса). Биохимическое обследование крови показывает уровень содержания гормонов ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина, что позволяет оценить функциональную активность щитовидной железы.

Чаще всего регистрируют дисбаланс тиреоидных гормонов и повышение тиреоглобулина. Анализ мочи показывает снижение концентрации выводимого йода.

Лабораторные признаки гормональных нарушений при зобе:

Для диагностики аутоимунных патологий врач может назначить дополнительные анализы на:

  • – антитела к одному из ключевых ферментов синтеза тиреоидных гормонов;
  • анти-рТТГ – антитела к рецепторам на поверхности тиреоцитов, отвечающим за связывание тиреотропина;
  • анти-ТГ – антитела к белку ЩЖ – тиреоглобулину.

Обратите внимание! После установления клинического диагноза постоянно контролировать уровень анти-ТПО или анти-рТТГ не имеет смысла, поскольку терапия аутоиммунных заболеваний ЩЖ направлена, прежде всего, на коррекцию гормональных нарушений, а не на устранение патологических антител. Куда более важное значение имеет концентрация ТТГ и Т4 в крови.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ . Позволяет осмотреть форму органа, определить наличие узлов и новообразований путем изменения эхогенности тканевых структур.
  • ЭКГ – оценка сердечной деятельности, на которую влияют все эндокринные изменения в организме;
  • Обследование рефлексов сухожильного типа на время;
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия – забор ткани под ультразвуковым контролем для гистологического анализа. Важный метод при подозрении на наличие онкологического процесса.

Обратите внимание. Важную роль в выявлении болезней щитовидной железы играет самодиагностика: осмотр и прощупывание шеи, измерение частоты сердечного ритма, йодовые тесты (нанесение йода на тело и измерение времени его впитывания), адекватная оценка изменяющегося самочувствия и эмоционального состояния.

Методы лечения

Основным выбором терапевтической методики является заместительная гормонотерапия (производные тирозина) при гипотиреозе. Часто пациенту придется пить медикаменты всю остающуюся жизнь. Больной должен постоянно наблюдаться, а дозировки корректироваться по показаниям.

Гораздо сложнее справляться с чрезмерной деятельностью щитовидной железы. При риске образования неоплазий или ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, врачи прибегают к радикальному решению проблемы, что позволит в дальнейшем упростить терапию при помощи гормональных препаратов.

Важно. При гипертиреозе не исключен токсичный криз, который может привести к коме и даже смерти человека, поэтому крайне важно выполнять все инструкции, выданные врачом и соблюдать диету, не допуская чрезмерного употребления йода.

Альтернативной методикой является использование радиоактивного йода, который при введении в щитовидку способен провоцировать лизис ее клеток. Процедура довольно сложная и токсичная.

Трудность состоит в подборе оптимальной дозы, поэтому требуется дополнительный ряд специфических анализов. На данный момент процедура считается уникальной методикой, которая постоянно усовершенствуется, но уже в первый год терапии у трети больных удается добиться устойчивого состояния гипотиреоза.

Хирургическое вмешательство

Не исключена и вероятность проведения хирургического вмешательства. Следы от операции при условии использования современных технологий практически не заметны, а цена на услуги является относительной невысокой. Процедура широко используется в медицинской практике.

Показаниями для ее проведения могут стать следующие обстоятельства:

  • обнаружение злокачественного новообразования в структуре щитовидных тканей;
  • наличие крупных узлов или кист;
  • интенсивное увеличение новообразований в течение короткого промежутка времени;
  • дискомфорт и давление на соседние ткани;
  • эстетические аспекты проблемы.

Операция проводится через небольшой надрез на шее или посредством вскрытия зоны трахеи при труднодоступности органа.

Существует несколько вариантов дальнейших манипуляций:

  • удаление узла – вырезается измененный участок органа;
  • частичная резекция – удаление одной доли щитовидки при сохранении второй половины и перешейка;
  • тиреоэктомия – полное удаление щитовидной и паращитовидных желез, что необходимо при обнаружении злокачественных процессов в тканях.

При кистозном зобе возможно более простое решение проблемы – посредством пункции из кисты откачивается коллоид, без проведения масштабных инвазивных манипуляций.

Последствия и риски

Так как преимущественно патология имеет доброкачественный характер, существенных рисков для жизни пациента она не несет. Тем не менее, игнорировать проблему нельзя, так как разрастание измененных тканей будет продолжаться. Такое явление чревато не только проблемами в эстетическом плане, что для женщин немаловажно, но и может нанести вред здоровью.

Увеличение зоба происходит в несколько этапов, которые в медицине разделяются на степени от 0 до 5. Последние стадии характеризуются значительным увеличением щитовидки.

В это время орган оказывает значительное давление на соседние ткани: сосуды, нервные окончания, пищевод и трахею, голосовые связки. В итоге возникает дискомфорт, меняется голос, становится трудно глотать, учащаются приступы удушья.

Кроме того, необходимо нормализовать функционирование органа и восстановить баланс гормонов. В редких случаях возможно перерождение доброкачественного новообразования в рак.

Профилактические меры

В медицине разработан целый комплекс по предупреждению развития заболеваний щитовидной железы, включая и зоб. Их можно разделить на три типа.

Массовая профилактика

Заключается в информировании населения по поводу вероятности развития патологии, мерах ее предупреждения и характерных признаках. Самым эффективным считается добавление микроскопических доз йодида калия в продукты массового потребления, например, в соль (типичная упаковка представлена на фото), хлеб и минеральные воды. Преимущество такого подхода состоит в том, что цена затрат низкая, а это (по данным ВОЗ) снижает общую заболеваемость на 20%.

Групповая профилактика зоба

В данном случае людям, входящим в группу риска, показано использование препаратов, содержащих йодид калия. Как правило, такая практика распространена в образовательных учреждениях. Рекомендуют употреблять подобные медикаменты детям, подросткам и женщинам (беременные, в менопаузе и после климакса). Последним важно подтвердить идентификацию тиреоидного статуса.

Индивидуальная профилактика зоба

Терапия подбирается эндокринологом для каждого пациента по показаниям и потребностям.

Как правило, это люди:

  • которые находятся на ранних этапах болезни;
  • с существенным риском их возникновения;
  • прошедшие советующую терапию.

Зоб щитовидной железы – частая патология в эндокринологической практике. Заболевание лучше предупредить, нежели лечить. Окончательно избавиться от него является достаточно проблематичной задачей, поэтому важность профилактики в данном случае переоценить сложно.

Следует понимать, что не всегда удается корректировать количество йода при помощи питания. Компенсация патологической нехватки микроэлемента (при ее диагностировании) только при помощи диеты является дорогостоящей и не всегда возможной, потому что таким образом трудно соблюдать необходимые дозировки. Лучше использовать медикаментозные препараты и проходить регулярные осмотры у лечащего врача.

Вопросы врачу

План обследования при эндемическом зобе

Здравствуйте! Полгода назад я обследовалась по поводу проблем с щитовидкой (были жалобы), сделала УЗИ и сдала кровь на гормоны. По результатам эндокринолог поставил мне диагноз «эндемический зоб», сказал попить 1-2 месяца Йодомарин, а затем прийти на обследование повторно. Тогда на прием я так и не попала. Сейчас чувствую себя хорошо, жалоб нет. Препараты йода принимать продолжаю – как я поняла, это стандартное лечение при зобе: какие анализы сдавать мне теперь, чтобы убедиться, что с щитовидкой все в порядке.

Здравствуйте! К сожалению, вы не указали точные результаты первичного обследования. Тем не менее, для контроля эндокринного статуса я посоветовала бы вам повторить анализы на ТТГ и Т4 св., а также пройти УЗИ ЩЖ.

Анализы при ДТЗ

Вот уже несколько месяцев замечаю, что характер поменялся не в лучшую сторону: меня все раздражает, иногда случаются настоящие вспышки ярости. Часто не могу уснуть, прокручивая в мыслях события за день. Еще я сильно похудел, заострилось лицо, дрожат руки. Что это может быть? Жена говорит, что это связано с щитовидкой. Как мне провериться?

Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб можно предположить у вас диффузно токсический зоб: анализы при этой патологии обязательно должны включать определение уровня ТТГ, свободного Т4 и антител к рТТГ.

Увеличение формы щитовидки и ее структуры чревато серьезными последствиями для всего организма. Осложнения могут начинаться от неприятных ощущений в горле при глотании до удушья или онкологии. Признаки болезни могут проявляться в областях, не связанных с источником проблемы.

Увеличение или уменьшение гормонов этой железы может возникать как у взрослых, так и у детей, последствием чего может служить новое образование. Лечение заболевания может заключаться в налаживании поведения гормонов, приведении количества йода к норме, применении народных средств и соблюдение специальной диеты. Степень патологии влияет на метод лечения.

Узловой зоб щитовидной железы что это такое

У многих людей можно обнаружить признаки развития узлового уплотнения в щитовидной железе. Уплотнение может возникать под щитовидным хрящом спереди шеи. Щитовидную железу состоит из двух частей, находящихся по обе стороны от трахейной трубки, соединенных перемычкой.

Орган входит в состав эндокринной системы, которая формирует гормональный фон человека. По составу железа представляет собой ряд клеток шарообразной формы одинаковой структуры.

Изменения клеток, образующих железу, становятся причиной образования узлового уплотнения. Уплотнение в начальной стадии не является онкологией. Увеличение узлового образования может привести к различным заболеваниям.

Часто заболевание обнаруживается у женщин. При обследовании в дополнении к узловому заболеванию у женщин могут найти миому матки, онкологию в щитовидной железе, микроаденому. Не так часто болезнь обнаруживается у мужчин, чем у женщин. С увеличением количества лет вероятность образования уплотнения повышается.

Причины появления и классификация

Причины формирования заболевания , поражающего щитовидную железу, выраженного появлением узлового уплотнения:

  1. нехватка йода в организме;
  2. постоянная нервная обстановка, стресс;
  3. воздействие окружающей среды, радиация;
  4. возраст;
  5. болезни, приводящие к повышению нагрузки на железу;
  6. воспаления в эндокринной системе;
  7. употребление медикаментозных средств длительное время;
  8. наследственность.

Рассматривая гормональный фон, образованный эндокринной системой, болезнь можно классифицировать по уровню работы щитовидной железы. Повышенный уровень гормонов эндокринной системе приводит к токсическому виду.

При снижении уровня зоб становится нетоксичным. Нетоксичный зоб определяется узловым или диффузным увеличением. Если гормональный фон в норме, узловой зоб эутиреоидный. Если секреция гормонов низкая, зоб считается гипотиреоидным.

По количеству уплотнений в щитовидной железе подразделяют узловой зоб на виды :

  • солитарный (один узел);
  • многоузловой зоб щитовидной железы;
  • конгломератный (соединенные узловые образования).

Уплотнение становится многоузловым, если насчитывается больше двух уплотнений.
Неравномерное по структуре увеличение железы щитовидной определяет узловой зоб. Если увеличение равномерное, снижается секреторная функция, зоб диффузный.

Существует структурный вид болезни, который называется эндемический или смешанный узловой зоб. Заболевание определяется неравномерным увеличением железы щитовидной с сохранением однородных мест. Если наряду с образованием накапливается жидкость в фолликулах железы, это коллоидный тип.

Существует пять степеней развития узлового образования щитовидной железы.

  1. Если у мужчин или женщин болезнь имеет 1 степень, она характеризуется отсутствием видимых симптомов болезни, узловой зоб можно определить при пальпации.
  2. Зоб щитовидной железы 2 степени виден, когда человек глотает.
  3. Третья степени меняет форму шеи.
  4. На четвертой степени болезни изменения в шеи приводят к видимой выпуклости.

Патология 5 степени приводит к давлению щитовидной железы на органы шеи.

Симптомы зоба щитовидной железы

Образование и увеличение узлового образования в размере у мужчин и у женщин сопровождают видимые последствия, которые обнаруживаются в районе щитовидной железы.

С увеличением размера у женщин, у мужчин появляются неприятные ощущения при глотании, признаки непроходимости и боли чувствуются в горле.

Заболевание может иметь признаки кашля, изменения голоса. Признаки болезни могут заключаться в головокружениях, проблемах с дыханием.

Признаки патологии могут быть косвенными, причиной которых является сбой эндокринной системы:

  • чувство тошноты;
  • аритмия, гипотензия;
  • отеки;
  • пониженная температура;
  • одышка;
  • сонливость в течение дня, бессонница ночью, депрессии;
  • уменьшение веса.

Последствия образования могут возникать в форме постоянных респираторных заболеваний.
У мужчин болезнь приводит к снижению потенции, признаки зоба щитовидной железы у женщин могут проявиться в сбоях менструального цикла, причиной чему служат гормоны.

Проблемы с эндокринной системой могут приводить у женщин к выкидышам, бесплодию. У детей признаки отмечаются в отставании в развитии. Были отмечены случаи ухудшения памяти и внимательности у детей. Есть мнение, что выпученные глаза могут быть признаком образования узлового зоба в щитовидной железе.

Многоузловой зоб щитовидной железы

Наряду с образованием одного узлового зоба в щитовидной железе могут возникать новые уплотнения. Патология развивается, образование более 2 узловых уплотнений приводит к многоузловой форме болезни. Размер уплотнений рассматривается более 10 мм.

Многоузловой зоб может возникать из-за кисты, бывают коллоидные и фолликулярные многоузловые образования. Разные виды многоузлового образования могут сочетаться.

Признаки многоузлового уплотнения аналогичны симптомам при единичном уплотнении. У мужчин и у женщин могут не возникать неприятные ощущения, говорящие об образовании многоузлового зоба, годами.

При достижении размера 1 см, узел можно нащупать. Подтвердить наличие многоузлового образования поможет УЗИ, анализы гормонов. Врач может назначить анализ клеток узла.

По степени многоузловой зоб классифицируется:

  • 1 степень – многоузловая болезнь не заметна;
  • 2 степень – многоузловой зоб ощутим при пальпации;
  • 3 степень – многоузловое уплотнение становится видно.

Многоузловое заболевание может иметь серьезные последствия, на его основе может возникнуть онкология. Образования в большинстве случаев доброкачественные, процент злокачественных многоузловых болезней минимален.

Не начав вовремя лечение, многоузловая болезнь может иметь последствия в виде повышенной активности щитовидной железы.

Коллоидный и диффузный зоб

Коллоидный зоб связан с накоплением коллоидной жидкости с консистенцией геля в фолликулах щитовидной железы. Причина коллоидного типа связано с проблемой оттока коллоида из фолликула.

Признаки коллоидного типа схожи с симптомами обычного узлового нетоксичного уплотнения. Последствием образования коллоидной формы может быть превышение или снижении выработки гормонов из-за занимания внутренности фолликула коллоидом. Коллоидному типу присущи отеки.

Пациенты с коллоидным типом набирают вес наряду с уменьшением количества гормонов. Если коллоидная форма увеличила выработку гормона, человек будет набирать вес. Ощущение сухость кожи может быть связано с коллоидным видом.

Больные коллоидным заболеванием отмечают уменьшение потоотдел ения. Коллоидная жидкость может скапливаться в кисте. Киста находится в оболочке, внутри нее может накапливаться коллоидная жидкость, что приводит к увеличению органа. Необходимо наблюдение кисты при ее образовании.

Коллоидный зоб может быть:

  • диффузным,
  • узловым,
  • нетоксичным,
  • смешанным.

Диффузное заболевание может возникать при равномерном увеличении в размерах железы. Диффузный зоб является следствием снижения ее секреторной функции.

Диффузная болезнь характеризуется смешанной формой, объединяет свойства узлового и диффузного образования. Смешанный тип определяется увеличением объемов щитовидной железы и неравномерными узлами диффузного вида. Диффузная форма считается распространенным эндокринным заболеванием.

Заболевание диффузного вида может наблюдаться у детей п ри переходе в подростковый возраст, когда действуют гормоны. У женщин диффузный тип может возникать в период менопаузы, является последствием работы гормонов эндокринной системы.

Когда у женщин наступает беременность, присутствует увеличение органа, признаки диффузной формы из-за недостатка гормонов. У мужчин, занятых на вредном производстве, могут диагностировать диффузный тип.

Диагностика

Диагностика болезни проводится в несколько этапов.

  1. При возникновении признаков патологии, человек должен обратиться к врачу, который проведет осмотр щитовидной железы методом пальпации.
  2. Врач, подтвердив признаки, отправит на УЗИ, чтобы определить размер образования, степень заболевания.
  3. Достижение размера образования 1 см назначается биопсия, патология проверяется на злокачественность. В рамках диагностики пациент должен сдать анализ на гормоны.
  4. Определение функциональной автономии щитовидной железы проводится радиоизотопным сканированием.
  5. Обнаружить последствия патологии помогут рентген пищевода и грудной клетки.
  6. Размер щитовидной железы, структуру, очертание, степень патологии можно увидеть посредством томографии.

Методы лечения зоба щитовидной железы

Лечение патологии может заключаться в применении одного метода или комплекса. Лечить заболевание можно таблетками гормонов. Лечение болезни может проводиться радиоактивным йодом.

  • С увеличением размера в рамках лечения будет назначена операция. Замедление активности железы в рамках лечения болезни может быть достигнуто антитиреоидными средствами.
  • Узловую нетоксичную болезнь щитовидной железы можно лечить облучением. Врач не отменяет лечение народными средствами, если они не станут причиной последствий увеличения размера и повышения степени заболевания.
  • Обнаружив диффузно узловой зоб щитовидной железы, лечение будет проводиться препаратами, нормализующими работу гормонов. Дополнительно врач назначит препараты йода для нормализации степени работы органа.
  • Многоузловой зоб лечится Л-Тироксином для снижения уровня тиреоидных гормонов. Если уровень гормонов эндокринной системы превышен, врач назначит тиреостатики. Чтобы вылечить многоузловое образование, можно использовать радиоактивный йод 131.

Лечение зоба щитовидной железы у женщин необходимо в период изменения концентрации гормонов, сбоев в эндокринной системе при переходном возрасте, беременности, менопаузе. С целью

Лечение народными средствами - как лечить зоб у женщин

Определив уплотнение щитовидной железы, симптомы и лечение народными средствами, нужно пройти осмотр врача для определения курса лечения, выбора народных средств, которые не приведут к отрицательным последствиям.

  • Вылечить патологию народными средствами можно посредством молока и йода.
    Чтобы приготовить народное средство, нужно в молоко добавить каплю йода, лечить средством 2 раза в неделю.
  • Среди народных средств выделяют лечение чесноком . Зубчики чеснока нужно нанизать на нитку, оставить на шеи в течение ночи, чтобы вылечить болезнь.
  • Аналогичное народное средство в рамках лечения народной медициной представлено бусами янтаря.
  • Йод является действенным народным средством для лечения патологии. На ночь йод наносить на пятки или локти, это поможет вылечить заболевание.

Питание при узловом зобе щитовидной железы

Питание у детей, у женщин и у мужчин, у которых обнаружили патологию, должно содержать продукты, богатые йодом. Врач назначит диету с целью поддержать организм. Вылечить болезнь одной диетой нельзя, диета состоит в комплексе лечения эндокринного заболевания.

Диета у мужчин , у женщин и у детей одинакова. Продукты, содержащиеся в диете, должны содержать большое количество углеводов, солей, витаминов.

  • Рыба (сельдь, треска) обязательна в рамках диеты.
  • Из овощей в диете преобладают свекла, чеснок.
  • Цитрусовые и бананы должны быть включены в диету.
  • Кисломолочные продукты не исключаются из диеты.
  • Мясо в диете представлено говядиной.
  • Ограничение в диете падает на шоколад, чай, кофе.

Препараты для лечения зоба щитовидной железы

Основной метод лечения болезни заключается в назначении препаратов йода или медикаментов, способствующих нормализации выработки гормонов. У детей назначаются йодсодержащие препараты . Если у детей не начался переходный возраст, анализы не показали превышение или снижение выработки гормонов, назначается радиоактивный йод.

Лечение у детей будет проводиться народными средствами, диетой с минимальным назначением препарата. У детей назначается препарат Дийодтирозин . Если степень болезни увеличивается, врач назначит другое лечение.

У женщин может быть комбинация препаратов в зависимости от причин болезни. Врач может лечить заболевание у женщин препаратами, заменяющими гормоны эндокринной системы. Лечение у женщин и у мужчин может подавлять выработку гормонов органом.

Если лечить болезнь у женщин гормонами, может наладиться менструальный цикл. Улучшение половой функции может возникать у мужчин при приеме гормонов.

В качестве препарата, которым могут лечить болезнь, выступает Мерказолил. Чтобы вылечить болезнь, врач может назначить Пропилтиоурацил . Лечение может проводиться Карбимазолом.

Профилактика зоба

Профилактика зоба щитовидной железы считается лучшим средством для предотвращения необходимости лечить патологию. Наличие признаков предрасположенности к болезни должно сообщить о необходимости доведения суточного объема йода до нормы.

Прием витаминов у мужчин, у женщин и у детей будет способствовать улучшению работы эндокринной системы.

У детей, у женщин и у мужчин в рационе должна быть рыба. Ежедневно полезно употреблять йодированную соль. Солить пищу нужно после приготовления.

Посещение врача при обнаружении признаков, увеличении железы является важным пунктом профилактики.