Как убрать мастит в домашних условиях. Лечение мастита: процедуры, антибиотики, хирургия

Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

Причины мастита

Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, - проникновение бактерий в ткань молочной железы.

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:
через кровь, при наличии в женском организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит , хронический тонзиллит и проч.),
через трещины сосков – небольшие кожные дефекты в области сосков представляют собой благоприятную среду для проникновения инфекции.

В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

Факторы риска возникновения мастита

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:
большие молочные железы,
наличие трещин в сосках,
соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,
лактостаз – при недостаточном сцеживании молока оно застаивается в протоках молочных желез. Обычно при лактостазе отток молока из одной доли молочной железы нарушается, по причине закупорки ее «пробкой» из загустевшего молока.

Признаками лактостаза являются:
болезненные ощущения в молочной железе,
имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,
неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.
пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),
имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

Выделяют два главных типа мастита:
лактационный (другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,
нелактационный – мастит, который не имеет связи с грудным кормлением. Этот тип мастита встречается достаточно редко и образуется из-за травмирования, сдавливания молочной железы, а также как реакция на гормональные расстройства, происходящие в организме.

Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

Стадии развития мастита

В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:
ранний этап – серозный мастит – к основным характеристикам которого относится увеличение температуры тела, болезненные ощущения при ощупывании груди, увеличение объема молочной железы,
инфильтративный мастит развивается в случае отсутствия адекватного лечения серозного мастита, при нем появляется лихорадка , а на одном участке молочной железы образуется болезненное уплотнение,
гнойный мастит – это нагноение участка груди.

Признаки и симптомы мастита

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:
температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:
температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика мастита

Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови , который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

Мастит и грудное вскармливание

При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

Лечение мастита

На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:
прекращение роста числа бактерий,
снятие воспаления,
обезболивание.

Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:
цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),
пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),
аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.

Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

Профилактика мастита

Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:
1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).
2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.
3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исхода – своевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, застоем молока, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
прием БАД-ов и витаминных комплексов;
применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии трещин на сосках и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

Осмапокс;
Солютаб;
Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

Амоксиклав;
Аугментин;
Моксиклав;
Зинацеф;
Оспексин;
Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

Дипразин;
Тавегил;
Супрастин;
Зодак;
Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

Метилурацил – перорально трижды в день;
Пентоксил – трижды в сутки перорально;
Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

Ундевит;
Супервит;
Компливит;
Квадевит;
Декамевит;
Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
Крем и мазь «Траумель» – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
отвар донника или листьев черной ольхи;
лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
пюре из соевых бобов;
паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

смешать с луковым соком;
добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
донник лекарственный – снимает , уменьшает боль;
ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
мята – успокаивает, обезболивает;
ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

Мастит — заболевание, которое развивается в молочной железе. В основном ему подвержены женщины в послеродовой период, когда выработка материнского молока началась, а новорожденному ребеночку высосать его полностью пока не под силу. Начинается застой молока и, как следствие, развивается воспалительный процесс. Это примитивное объяснение механизма мастита. Если взглянуть на проблему поглубже, следует отметить, что мастит вызывают микроорганизмы — стрептококки, стафилококки и другие. Попадая в грудь через трещины, которые очень часто образуются на сосках кормящей женщины, болезнетворные организмы поражают ткани молочной железы и мастит начинает развиваться.

Виды мастита

Острый послеродовой мастит . С ним все ясно, об этом мы поговорили в самом начале статьи.

Плазмоклеточный мастит . Эта форма мастита довольно редкая. Развивается плазмоклеточный мастит после завершения периода лактации у женщин старшего возраста, неоднократно рожавших. Его очень легко спутать с раком молочной железы, поскольку эти заболевания имеют общие визуальные признаки.

. Возникает из-за присутствия у новорожденных остаточных половых гормонов матери. Очень часто проявляется как у девочек, так и у мальчиков. В большинстве случаев через несколько дней симптомы исчезают. Если нет, несложная хирургическая операция решает проблему.

Симптомы мастита

Боли в грудной железе, увеличение и уплотнение груди. Болезненность при прикосновении, покраснение. Нередко повышается температура тела и появляется озноб. В молоке можно заметить гной и кровь. В этом случае кормление нужно прекратить.

Иногда мастит принимают за лактостаз, при котором происходит закупорка молочных протоков. Отличие его от мастита в том, что при лактостазе уплотнение можно прощупать в одном сегменте груди, а при мастите твердеет вся грудь. Лактостаз, если регулярно сцеживать молоко, пройдет, мастит — нет.

Компрессы

Самый простой способ помочь себе при первых проявлениях мастита — приложить к груди отбитый до появления сока капустный лист, закрепить хлопчатобумажным бюстгальтером.
Смешайте часть меда с двумя частями муки и замесите до состояния теста. Раскатайте в лепешку и приложите к груди на всю ночь. Такой компресс окажет противовоспалительный и рассасывающий эффект.
Рассасывает уплотнение компресс из камфарного масла. Смочите хлопчатобумажную тряпочку в масле и наложите на молочную железу на несколько часов.
Компресс из смеси меда, молока и кашицы печеного лука, смешанных в равных пропорциях, оказывает противовоспалительный эффект.
Если у вас есть чайный гриб, отделите от него одну пластину и прикладывайте на грудь, закрепив непромокаемым материалом.
В течение дня с интервалом в два часа прикладывайте к груди компрессы с отваром донника. Рецепт отвара: четверть часа настаивайте в стакане кипятка полстакана сухой травы.
Сварите в небольшом количестве молока мякоть тыквы, растолките ее в пюре и прикладывайте компрессы из тыквы на грудь. Если перед наложением на тыкву насыпать немного сахара, получится вытягивающий гной компресс.
Растолките листья каланхоэ до кашицы, добавьте столько же по объему меда и растительного масла. Оставьте на неделю в темном шкафу. Размешайте и дождитесь, пока масло поднимется кверху. Смочите масляным настоем широкий бинт, сложенный втрое, и приложите к больной груди. Меняйте компресс раз в два дня.
Следующий рецепт от народных лекарей Азербайджана. Компрессы с гипертоническим раствором, купленным в аптеке или приготовленным стакана воды, в котором следует растворить ложку соли. Подготовьте кусочек ткани, подходящий по размеру вашей груди, вырежьте отверстие для соска. Нагрейте раствор и намочите в нем подготовленную ткань. Оберните ей грудь и наложите утепляющую повязку. Оставьте до остывания, затем намочите еще раз в подогретом растворе и наложите вновь. Обещают очень быстрое выздоровление.
Простой рецепт, если болезнь случилась летом. Нужно сорвать листья мать-и-мачехи, вымыть их и приложить к больному месту.
Если у вас растет дома индийский лук, его листья также можно прикладывать к груди. Почти сразу почувствуете тепло и уменьшение боли.

Мякоть тыквы нарежьте небольшими кусочками и нагрейте их на сковороде. Сразу же приложите к груди на четверть часа, затем используйте следующий кусочек.
Испеките луковицу и растолките ее. Добавьте мед или льняное масло ровно половину от объема луковой кашицы и на 3 часа наложите в виде компресса. Меняйте его трижды в день, и вы почувствуете облегчение очень скоро.
Если на сосках появились трещины, поможет припарка из льняного семени. Семя растолките в муку, влейте в него немного молока и доведите до кипения. Добавьте ложечку сахара, размешайте до растворения. Слегка остудите и обмажьте грудь получившейся кашицей. Делать такие компрессы следует утром и вечером.
Вечером замесите тесто из ржаной муки, молока и топленого масла. Утром раскатайте в лепешку и наложите на грудь, оставьте до вечера.
Мелко нарежьте зелень петрушки, у вас должно получиться пять ложек. Добавьте ложку льняной муки и влейте полстакана молока. Поставьте на огонь и варите до загустения. Слегка остудите, всыпьте ложку сахара, размешайте. Прикладывайте компресс к груди на всю ночь.
Помогает при мастите тертая морковь, которую нужно использовать как компресс.
Делайте компрессы из муки бобовых с добавлением мыльной воды и размешанной до кашеобразного состояния. Такие компрессы хорошо рассасывают уплотнения.
Очень быстро рассасывает уплотнения в груди компресс из рисового крахмала, разведенного небольшим количеством воды. Его наносят на бинт и прикладывают к местам уплотнений.
Примочки из мандариновой кожуры и корня солодки. Отварить пятьдесят граммов кожуры и десять граммов корней в полулитре воды, слегка остудить, смачивать в отваре ткань и прикладывать на грудь. Помогает при гнойном мастите.
За два дня выздоровление обещают, если каждые два часа менять компрессы из водного настоя донника. Возьмите полстакана травы, влейте пол-литра воды и оставьте на четверть часа. Смачивайте ткань в настое и обматывайте грудь. Сверху — утепляющую повязку.
Настой липового цвета также используйте для примочек. Пять ложек цветов заварите полулитром кипятка и дайте настояться полчаса.
Натрите на мелкой терке свеклу. Три ложки свеклы перемешайте с ложкой меда. Перед сном нанесите смесь на грудь, наложите повязку и оставьте до утра. Курс лечения — 20 компрессов. Кстати, одну смесь можно использовать дважды, если на день убрать ее в холодильник.

Мази

Мазь, приготовленную из рисового крахмала, в который добавлено растительное масло и размешано до состояния сметаны, наносите на больное место ежедневно.
Лечебную мазь можно сделать из картофельного крахмала с подсолнечным маслом. Она также способствует рассасыванию затвердений в груди.
Выкопайте луковицу нарцисса, промойте ее и мелко порежьте. Перемешайте с разваренным рисом или ржаной мукой. Три раза в день смазывайте грудь и оставляйте до полного высыхания.
Сделайте порошок из семян тмина и сухой мяты, взятых поровну. Добавьте ржаную муку и замесите с небольшим количеством воды жидкое тесто. Перед применением слегка подогревайте и намазывайте на грудь несколько раз в день.
Трещины на сосках хорошо залечивает яблоко, натертое на терке с добавлением сливочного масла.
Мазь из чистотела поможет вам обязательно. Для ее приготовления тщательно измельчите листья чистотела. Одну ложечку всыпьте в две ложечки топленого масла, все хорошенько разотрите и мажьте больные места.
Соком чистотела лечите трещины на сосках. Смазывайте свежим соком соски четыре раза в день.

Лечение кроличьей шкуркой

Не знаем, как вы к этому отнесетесь, но утверждается, что излечение даже тяжелых маститов гарантировано. Взять выработанную шкурку кролика, разрезать ее пополам. Одну половинку намажьте со стороны мездры натуральной сметаной и приложите ее на грудь, закрепив повязкой или бюстгальтером. Через некоторое время сметана высохнет, вы это почувствуете, мажьте вторую половинку и также прикладывайте на грудь.

Как лечила мастит Ванга

Мастит в начале заболевания вылечит восковой пластырь. Растопите до соединения ингредиентов шестьдесят граммов оливкового масла, тридцать граммов воска и сто двадцать граммов спермацета. Остудить, нанести на холщовую тряпицу и приложить к груди. Оставить на сутки, затем поменять компресс.
Для рецепта потребуется много лопуха, из которого отожмите два стакана сока. Соедините его со стаканом водки, храните в холодильнике. Принимайте по одной ложке три раза в день, запивая водой.
Отожмите из свеклы половину стакана сока, добавьте к нему полстакана тертой моркови, ложку измельченного в порошок золотого корня, четыре ложки облепихового или подсолнечного масла. Две недели делайте компрессы из получившейся смеси, меняя их каждые четыре часа.
Сорвите несколько цветочков картофеля, мелко порежьте их и одну ложечку залейте стаканом кипятка. Пить следует по четверти стакана трижды в день перед едой.
Если начался застой молока в груди, повязка из вареной свеклы с добавлением хлебного мякиша и кунжутного масла гарантированно вам поможет.
Эффективна повязка из хлеба, размоченного в воде, с добавлением оливкового масла, вина и меда.
Кунжут с медом и топленым маслом с добавлением муки — также прекрасно лечит мастит.
Нужно иметь в виду, что все повязки на грудь необходимо повторять не менее двух раз в день, а лучше — три.

Опухоль соска можно лечить, прикладывая к нему лист подорожника.
В начале заболевания поможет рис, размоченный в вине, если прикладывать его к больной груди.
Если заболевание запущено, приготовьте восковую мазь. Для нее растопите воск, добавьте розовое масло, камфару и древесную смолу. Для усиления эффекта влейте небольшое количество желчи. Наносите мазь на места затвердения.
Возьмите деревенское молоко и размягченное сливочное масло. Вымесите на ржаной муке тесто и слепите из него лепешку. Вечером привяжите к груди и оставьте до утра. Делайте такие компрессы в течение недели.
Хорошо рассасывает узлы повязка из истолченных листьев персикового дерева и листьев руты. Зеленую кашицу накладывайте на молочную железу и закрепляйте повязкой.

Видео — Лечение мастита народными средствами

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Общие сведения

Воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.

Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.

Причины мастита

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.

Классификация мастита

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный - острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных .

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

Лечение мастита народными средствами является завершающим этапом основного терапевтического курса. В подавляющем большинстве случаев в указанном подходе просто нет смысла, а потому рекомендуется пройти консультацию специалиста перед тем, как начинать восстановление организма. Также необходимо с особенным вниманием подходить к подбору рецептов, чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий.

Допустимость лечения

Перед началом лечения обычного и за счет применения народных средств, необходимо обратить внимание на то, что это допустимо далеко не в каждом случае. В частности, необходимо соблюдать несколько условий и одним из них является то, что методы и рецепты должны применяться уже после того, как в результате диагностических обследований была доказана положительная тенденция избавления от заболевания. Именно это следует считать главным критерием.

исключение вероятности развития аллергических реакций. К подобным физиологическим реакциям причисляют не только прямые воздействия аллергических компонентов, но и спонтанные реакции, которые формируются у женщины при условии частого использования того или иного компонента, если у нее имеется предрасположенность к этому;
проведение проверки организма для того, чтобы определить степень выздоровления и то, готова ли женщина к профилактическим мерам;
начинать применение ингредиентов и рецептов с минимальных дозировок, чтобы обезопасить собственный организм от любого негативного воздействия.

При соблюдении каждой их обозначенных мер, женщина может рассчитывать на скорейшее избавление от мастита и исключение подобных проблем в будущем.

Помимо этого, маммологи указывают на то, что необходимостью следует считать периодические проверки организма, осуществление самостоятельных обследований – все это даст возможность сохранить 100% уверенность в выздоровлении и динамике данного процесса. Это же важно при .

Как начать лечение

В процессе осуществления подобной терапии важным нюансом следует считать то, как именно начинается лечение. Настоятельно рекомендуется применять именно такие рецепты и средства, которые являются проверенными, а их эффективность не вызывает сомнений. В частности, речь идет о таких компонентах, которые применяются чаще всего при мастите: капуста, ромашка, календула и многие другие.

Как уже отмечалось ранее, желательно начинать терапию с применения минимальных дозировок, чтобы проверить реакцию организма на ингредиенты. Кроме этого, еще одним важным моментом следует считать использование компонентов высокого качества – это также положительно скажется на увеличении степени эффективности восстановительного курса . В целом, приобретать их рекомендуется в аптеках или специальных торговых сетях, где продается исключительно сертифицированная продукция.

Обертывания и другие способы

В первую очередь маммологи выделяют обертывания и компрессы в качестве наиболее эффективных и безопасных средств. Они не только положительно воздействуют на кожный покров в области молочной железы, но и дают возможность уменьшить размеры новообразований. Не менее важным моментом следует считать снижение болезненных ощущений, восстановление нормальной деятельности всех структур груди. О том, как справиться с рассказано тут.

Говоря об обертываниях, следует отметить, что наиболее предпочтительными для осуществления являются солевые. Их преимущества заключаются в сравнительно низкой стоимости компонентов, легкостью в процессе осуществления и высокой степенью эффективности. В частности, согласно недавним исследованиям, именно солевые обертывания дают возможность окончательно справиться со всеми последствиями мастита, в особенности болью и отечностью. Для того, чтобы применять указанный метод, необходимо соблюсти следующие действия:

использовать преимущественно йодированную соль, которая является более активной в химическом плане и полезной для организма (в отсутствие гипертиреоза);
немного нагреть ее и завернуть в достаточно плотную ткань – можно также использовать бинт или марлю, чтобы исключить развитие раздражений, болезненных ощущений;
удерживать средство таким образом в течение 30-40 минут – ровно до тех пор, пока компресс не остынет. В этом случае обертывание уже не является эффективным.

Маммологи настаивают на том, чтобы это средство в самом начале лечения народными средствами, которые не всегда оказываются эффективными, применялось раз в неделю.

Этого будет более чем достаточно для достижения определенного результата и улучшения общего состояния груди. Далее же, если физиологические реакции на средство окажутся положительными, допустимо применять компресс не более двух раз в неделю. Желательно все свои действия согласовывать со специалистом, чтобы исключить вероятность развития любых негативных последствий. Все про особенности .

Говоря же о применении капусты в качестве компонента для обертываний или компрессов, специалисты обращают внимание на то, что им можно пользоваться в буквальном смысле ежедневно. Это средство практически никогда не провоцирует аллергические реакции, однако, несмотря на это, рекомендуется предварительно проконсультироваться с маммологом. Дополнительными преимуществами следует считать, как и в случае с предыдущим средством, легкость в плане применения, доступность компонентов.

Использовать капустные листья можно самыми разными способами, например, размягчая их в кипятке, смешивая с медом, до состояния лепешки, и прикладывая к груди в теплом виде. Поверх этого, для создания парникового эффекта, применяют полиэтилен и какой-нибудь аксессуар, например, шарф или платок. Это позволит добиться более быстрого впитывания компонентов.

Однако необходимо обратить внимание на то, что у очень многих имеется реакция на мед, поэтому его применение недопустимо.

В этом случае используют сами по себе. Иногда их можно подсаливать, чтобы болезненные и другие неприятные ощущения прошли еще быстрее. Такие рецепты также должны использоваться женщинами в теплом виде, но настоятельно рекомендуется не доводить их до высоких температурных показателей, чтобы не навредить кожному покрову.

Для того, чтобы лечение мастита народными средствами оказалось еще более результативным, рекомендуется не ограничиваться применением исключительно тех средств, которые были указаны ранее. Следует одновременно с ними использовать и другие, чтобы увеличить скорость лечения, а также добиться быстрой компенсации состояния.

Дополнительные рецепты

К дополнительным рецептам в данном случае относятся настои и отвары, которые женщине при мастите рекомендуется употреблять каждый день. Например, отвар, приготовленный на основе ромашки, календулы и листьев смородины, для приготовления которого компоненты мелко нарезают и заливают кипятком. Желательно ежедневно готовить новые составы, чтобы они все время были свежими и не утрачивали своих полезных свойств.

Еще один рецепт заключается в применении смешения нескольких сортов ягод, в частности, плодов земляники, малины и рябины, которые заливают кипятком и удерживают в термосе. Некоторые из них могут применяться в сухом виде или в замороженном. Кроме ягод допустимо использовать и листья, которые также характеризуются восстанавливающим эффектом при мастите. Употреблять представленное средство рекомендуется ежедневно, но не более трех раз в сутки.

Необходимо, чтобы общее количество составляло до 150 мл – в таком случае не будет наблюдаться быстрое насыщение со стороны организма.

Учитывая, что народные средства медицины – это далеко не 100% гарантия излечения, к данной методике следует относиться с осторожностью. Исключительно при таком подходе, а также при постоянных консультациях маммолога, можно будет добиться быстрого излечения от мастита. Рецепты народной медицины являются способом быстрой компенсации состояния, однако не должны восприниматься в качестве панацеи.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 11 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).
Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 11

Ваш возраст?
Задание 2 из 11

В каком возрасте у Вас начались месячные кровотечения?
Задание 3 из 11

Как много биопсий с «доброкачественным» результатом Вы перенесли?
Задание 4 из 11

Во сколько лет Вы родили первого ребенка?
Задание 5 из 11

Есть ли у Вас родственники 1 линии с установленным диагнозом рака молочной железы (сестры, дочери, мать)?
Задание 6 из 11

Обнаруживали ли у Вас атипичную гиперплазию при биопсии?