Можно ли лечить зуб во время месячных и удалять? Можно ли лечить и удалять зубы во время месячных: нюансы проведения данных процедур.

У каждой женщины менструация проходит по-разному, есть свои особенности и ощущения. Точно также абсолютно индивидуальным является ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время месячных или лучше отложить визит к стоматологу на несколько дней? Для одних представительниц прекрасного пола месячные сопряжены с чрезмерными выделениями и сильной слабостью, не дающей возможности даже встать с кровати, поэтому визит к любому врачу будет в этом случае крайне затруднительным. Для других же женщин менструация – это обычное и вполне терпимое состояние, при котором они практически ни в чем себе не отказывают.

Для всех женщин есть простой совет, отложить визит к стоматологу, если имеют место очень болезненные и обильные месячные, если самочувствие слишком ухудшилось, а также диагностированы заболевания половой системы. Во всех остальных случаях лечение зубов в этом состоянии не противопоказано, главное, предупредить о нем стоматолога, чтобы он мог соизмерить пользу от терапии с возможными рисками.

Чем может быть опасно посещение стоматолога во время месячных

Для женского организма лечение зубов во время месячных может быть опасным по нескольким причинам:

во время критических дней нервная система женщины пребывает в стрессовом состоянии. Чрезмерная чувствительность, раздражительность, острое восприятие любого дискомфорта могут помешать в проведении стоматологического вмешательства и попросту ухудшить и без того плохое эмоциональное состояние пациентки, а негатив может стать причиной гормонального дисбаланса;
во время менструации многие женщины чувствуют разбитость и сильную усталость, особенно при обильных и болезненных выделениях. В такое время крайне сложно выдержать длительный процесс лечения в стоматологическом кресле;
лечить зубы при месячных с использованием обезболивающих препаратов не стоит, поскольку они могут иначе восприниматься организмом. Если без операции с анестезией не обойтись, то придется либо увеличивать ее дозу, либо терпеть дискомфорт;
во время месячных существенно падает способность крови к свертыванию, это естественный процесс женского организма, во время которого происходит очистка матки от выполнившего свою функцию внутреннего слоя. Именно эта особенность организма опасна возникновением осложнений в виде кровотечений после удаления зубов;
женщина острее воспринимает боль. Особенно это касается хирургических операций, которые в обязательном порядке сопряжены с болевыми ощущениями. В этот период они проводятся практически всегда с использованием наркоза. Самые сильные боли возникают, когда необходимо удалять зуб мудрости, так как у него очень длинные, а иногда и искривленные корни, оставляющие сильные повреждения десны после операции;
снижается регенеративная способность тканей из-за изменений гормонального фона, это приводит к торможению генерации новых клеток. При таких осложнениях не стоит не только удалять зуб, но у устанавливать штифт в челюсть, поскольку это снижает шансы на его приживаемость в костной ткани;
во время месячных падает иммунитет. Причиной таких изменений является все тот же гормональный дисбаланс, поэтому сложные стоматологические манипуляции во время месячных не проводятся из-за их низкой эффективности и высокого риска внесения инфекции в травмированный участок полости рта. Вылечить заражение в это время значительно сложнее, чем в обычный день цикла.

Если есть возможность отложить визит к стоматологу, то лучше воспользоваться ею и пойти к специалисту хотя бы на последний день менструации, когда организм начинает восстанавливать свои защитные функции.

Какие процедуры можно делать в период менструаций

Если у женщины наступили месячные, то это вовсе не означает, что ей нельзя ходить к стоматологу. Конечно же, желательно подождать 1-2 дня, когда выделения будут менее интенсивными, а самочувствие более стабильным, и нормализуется процесс свертывания крови. Но есть ряд стоматологических процедур, которые можно проводить вне зависимости от дня цикла. К ним относятся следующие манипуляции:

пломбирование зубов. Если имеет место поверхностный кариес или его 2-я степень, требующая только легкой чистки поврежденной области, то пломбировать зуб при месячных допускается. Обычно эта процедура делается без обезболивающего укола и не требует последующего приема антибиотиков. Даже при наличии инфекции, она не настолько широко распространяется, чтобы задеть здоровые ткани. Не требуется дренаж и многоступенчатая терапия, лечение производится за 1 визит. Месячные не влияют на процесс сцепки пломбы и зуба. Костная ткань не будет в это время более хрупкой и не станет сопротивляться постановке светоотверждаемого и какого-либо другого материала;
протезирование зубов. Это процедура относится к многоступенчатым, поэтому не имеет значения, какой материал применяется. Во время одного визита делается обтачка зубов, далее изготавливается слепок, осуществляется примерка и в итоге конструкция доводится до нужного размера. Все эти манипуляции не запрещается проводить во время менструаций. Можно даже устанавливать протез, за исключением вкручивания штифта для имплантата;
делать рентгеновский снимок зубов. Манипуляция является моментальной и абсолютно безболезненной. Пленка подкладывается под интересующий врача участок десны, именно в этом направлении идет излучение. На остальную часть тела накладывается защита в виде пластин, не пропускающих рентгеновские лучи, для женщин в особенности оберегаются органы малого таза и грудь. Излучение никак не повлияет на интенсивность менструальных выделений;
можно делать чистку зубов у стоматолога. Профессиональная чистка в основном делается ультразвуковыми волнами или водно-солевым раствором, поэтому с приходом месячных не нужно отменять заранее назначенную процедуру. Она длится не более 40 минут и никак не повлияет на цикл женщины;
насыщение зубной эмали недостающими минералами (реминерализация). Процедура проходит в несколько этапов и проводится для повышения прочности зубной эмали и избавления от поверхностного кариеса. Если не провести 1 или несколько запланированных процедур, то инфекция может остаться в зубе, тогда все предыдущие сеансы реминерализации будут бесполезными. Если самочувствие во время месячных позволяет идти к стоматологу на данную процедуру, то откладывать визит не стоит;
удалять зубы при месячных можно, но об условиях выполнения данной процедуры мы поговорим в отдельном разделе.

Если вы пришли на прием к стоматологу во время месячных, врача обязательно нужно предупредить об этом, в особенности при необходимости удалять один из зубов. Это нужно для оценки возможных рисков, которые связаны с заживлением лунки, влиянием обезболивающего, возможным инфицированием и т.д.

Если же зубы заболели непосредственно перед наступлением менструации, то не стоит паниковать и сразу же их рвать или пломбировать, ведь это может быть одним из проявлений предменструального синдрома, когда отекшие ткани давят на нервные окончания в районе челюсти. Избавиться от зубной боли в таком случае можно путем стабилизации уровня гормонов лекарственными отварами или приемом обезболивающих.

Можно ли удалять зуб во время месячных?

В профессиональной литературе не содержится специфических противопоказаний к удалению зубов, в то же время проводить данную процедуру не стоит при таких состояниях:

сердечно-сосудистые заболевания в острой стадии;
заболевания, вызванные вирусными инфекциями;
онкологические образования;
стоматиты;
психические заболевания в стадии обострения.

Удаление зуба во время месячных не запрещается, но следует учитывать, что в это время увеличивается риск развития следующих осложнений:

кровотечение из лунки. Оно может быть достаточно обильным, поскольку в этот период у женщины снижена способность крови к сворачиванию. В обычный день цикла кровь прекращает идти из ранки на протяжении 10 минут после удаления зуба, а во время месячных этот срок растягивается на неопределенный срок, а существенная кровопотеря может привести к ухудшению самочувствия женщины;
воспалительный процесс, который со временем может перейти в инфекционный. Этим двум состояниям способствует снижение иммунитета и длительная кровопотеря во время менструации. Чтобы уменьшить риск развития воспалительного процесса, нужно чаще полоскать полость рта после удаления зуба, чтобы смыть остатки кровяных сгустков. Из-за снижения регенеративных функций ткани вместо заживления воспаляются, а слабый иммунитет не способен побороть бактерии. Как следствие, абсцесс десны, затрагивающий мягкие ткани, а в более тяжелых случаях и челюстную кость;
общие осложнения, начиная от сильного ухудшения самочувствия до обмороков и резких скачков артериального давления;
гормональный дисбаланс. Из-за сильного стресса, который переживает женщина, когда ей предстоит рвать зубы во время менструации, может произойти полное нарушение цикла. Вполне возможно, что следующие месячные могут прийти с опозданием.

Поскольку стоматологические проблемы редко возникают внезапно, по возможности нужно проводить профилактические осмотры зубов у стоматолога, чтобы вообще предотвратить их возникновение. Если же так случилось, что на дату очередного визита к стоматологу пришлись критические дни, то постарайтесь перенести лечение хотя бы на последний их день, когда организм немного восстановится, а самочувствие значительно улучшится.

Есть случаи, когда нельзя затягивать с визитом в стоматологическую клинику и даже менструация не должна при этом останавливать, поскольку промедление может существенно ухудшить состояние женщины. Безотлагательно нужно идти к стоматологу в таких ситуациях:

острая зубная боль, которую нельзя выдержать. Из-за болевого шока может быть нарушена деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем;
высокая температура, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса в больном зубе;
если при зубной боли болит еще и ухо;
флюс и другие виды переполненности тканей биологическими жидкостями;
кровотечение из десны;
гнойные выделения из десны, которые могут стать причиной заражения крови.

Перечисленные выше состояния требуют немедленного вмешательства специалиста без ограничений по дню цикла. При этом к удалению зуба во время критических дней следует немного подготовиться.

Подготовка к процедуре

Чтобы снизить риск возникновения кровотечений после удаления зуба во время менструации, нужно предварительно подготовиться к процедуре, для этого необходимо выполнить следующие рекомендации за пару дней до визита в клинику:

не пить алкоголь и горячительные напитки;
меньше пить кофе;
не поддавать организм интенсивным нагрузкам, стрессам и нервным перенапряжениям;
не переохлаждаться и не перегреваться;
не поддаваться хирургическим вмешательствам;
пить препараты, повышающие сворачиваемость крови;
при систематическом приеме каких-либо препаратов обязательно сообщить об этом врачу, проводящему лечение зубов.

Бывают случаи, когда пациентка поступает в клинику с острой болью и как раз во время критических дней, у нее просто нет возможности заблаговременно подготовиться к проведению операции. В таком случае нужно не забывать о повышенном риске возникновения послеоперативных осложнений, которые проще предотвратить, чем излечить. Чтобы не допустить негативных последствий после удаления зуба, нужно выполнять следующие рекомендации:

принимать все прописанные лекарства и делать необходимое количество полосканий полости рта, при этом не допускается заниматься самолечением и применять советы со стороны;
после манипуляции подождите в клинике некоторое время, чтобы стоматолог мог удостовериться в нормальном свертывании крови и заживлении лунки после удаления зуба;
едьте домой на такси, в особенности при экстремально низких и высоких температурах окружающей среды, ведь сильный холод или духота в общественном транспорте могут вызвать ухудшение состояния здоровья женщины.

Если после удаления зуба поднимается температура, появляется тошнота и головокружение, нужно срочно обращаться к врачу, также не следует сразу же после вмешательства пить алкоголь, принимать ванну и посещать парную. Чтобы не навредить своему здоровью также не стоит предпринимать излишнюю физическую активность.

Это все общие рекомендации, в каждом конкретном случае женщина совместно со стоматологом принимает решение о необходимости лечения зубов в период критических дней. Если это время для женщины проходит без особого дискомфорта, то откладывать с визитом в зубную клинику не стоит, так как промедление может стать причиной ухудшения ее здоровья.

Ни для кого не секрет, что у беременных женщин часто возникают проблемы с зубами. Всему виной изменения в организме будущей матери на уровне минерального обмена, погрешности в питании и общее снижение иммунитета.

Ведь болезни в области стоматологии возникают по вине пресловутых болезнетворных бактерий, которые активизируют свою жизнедеятельность при ослаблении иммунной системы.

Здоровье зубов — важный фактор

Неслучайно гинеколог периодически направляет своих пациенток, находящихся в положении, на профилактические осмотры к врачу-стоматологу. Потому важно вовремя выявлять и устранять проблемы с зубами и деснами, и вот по каким причинам:

кариес – это источник инфекции , который может нанести вред протекающей беременности;
запущенные повреждения зубов приводят к гнойным воспалениям , требующим незамедлительной терапии антибиотиками, которая опять же опасна для ребенка;
кровоточивость десен может быть симптомом прогрессирующего пародонтита , часто требующего удаления сразу нескольких зубов;
зубная боль негативно влияет на эмоциональное состояние женщины ;
разрушающиеся зубы выглядят не эстетично .

Как оказать помощь беременной женщине?

Существует масса ограничений, вызванных состоянием женщины.

Анестезия — факторы за и против

К счастью, сегодня стоматологические процедуры не являются чрезмерно болезненными. Все это благодаря современной анестезии. Но можно ли применять обезболивающие препараты беременным? Конечно, да, при условии отсутствия на них аллергии.

Опытный врач легко подберет безопасное средство для местного обезболивания и определит нужную дозировку. Наиболее безопасными считаются ультракаин и убистезин.

Такая анестезия не повлияет на маточный кровоток и не преодолеет плацентарного защитного барьера, а значит, не окажет негативного воздействия на плод.

Не нужно бояться и самих инъекций. Иглы, применяемые для местной анестезии, настолько тонкие, что укол проходит практически безболезненно. К тому же действовать лекарства начинают очень быстро, а значит не надо терять время, ожидая в коридоре эффекта «заморозки».

Итак, какие стоматологические процедуры могут проводится будущим мамам?

Пломбирование зубов

К данному методу прибегают при развитии кариеса. Если вовремя не запломбировать зуб, то к моменту родов заболевание может осложниться пульпитом или периоститом (флюсом). Кроме того, зуб может разрушится на столько, что последующее его восстановление окажется невозможным.

Если болят зубы, то доктор при необходимости удалит нерв, не применяя мышьяка.

И в отсутствие гнойно-воспалительного процесса запломбирует прочищенные каналы зуба безопасными материалами. При этом достаточно будет одного посещения, ведь на сегодняшний день редко применяются «временные» пломбы.

Удаление зуба

Беременной, вырвать зуб могут только в самом крайнем случае. Обычно врачи оттягивают эту процедуру насколько возможно, потому как она чревата неприятными последствиями.

Однако есть определенные показания, когда хирургического вмешательства не избежать, ведь оно позволит избавиться от проблем в дальнейшем.

При этом удаление зуба – всегда сильный стресс, крайне нежелательный во время беременности.

Лечение заболеваний пародонта

Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что пародонтит, то есть воспаление тканей, окружающих зуб, может стать причиной преждевременных родов. Следовательно, женщинам в деликатном положении болезни пародонта нужно лечить в обязательном порядке. Мероприятия по борьбе с недугом включают в себя:

Отбеливание зубов

Так как при проведении данной процедуры используются различные химические вещества, беременным женщинам она не рекомендуется. Мало того, есть риск возникновения побочных эффектов после отбеливания зубов, таких как раздражение и неприятные ощущения в ротовой полости.

Другое дело профессиональная чистка зубов стоматологом в результате которой будет удален зубной камень и налет, а сами зубы будут выглядеть на 1-2 тона светлее.

Рентген — можно или нет?

При проведении лечения, иногда возникает необходимость сделать рентгеновский снимок больного зуба. Узнав об этом, будущая мамочка начинает паниковать. Ведь о вреде рентгеновского излучения известно каждому.

Портативный стоматологический визиограф

Однако не стоит слишком беспокоиться, в настоящее время стоматологии оснащены современными визиографами. Это аппараты, которые при минимальном местном облучении создают рентген-изображение, передаваемое на монитор компьютера. Такая процедура более информативна и безопасна.

К тому же рентгеновский луч направляется точно на нездоровый зуб, а грудь и, главное, живот пациентки прикрывается специальным защитным фартуком.

Об имплантах лучше забыть до родов

Процедура установки имплантов женщинам, ожидающим ребенка, не проводится. Это длительный процесс, включающий в себя неоднократное посещение клиники и обязательную антибактериальную терапию во избежание побочных эффектов.

К тому же, из-за постоянной гормональной перестройки организма беременной существует риск того, что импланты не приживутся. Одним словом, восстановление красивой улыбки приходится откладывать до лучших времен.

Благоприятные периоды для лечения

На каком сроке лучше лечить зубы и до какого срока необходимо решить все вопросы со стоматологом, если речь не идет об острой боли?

1 триместр

На ранних сроках идет закладка всех систем и органов плода, развиваются его конечности. Но в такое важное время плацента недостаточно развита, чтобы в полной мере защищать малыша от воздействия медикаментов, применяемых для обезболивания. Да и общее самочувствие женщины нельзя назвать хорошим.

Тошнота, головокружение, слабость, перепады настроения, – все это может усугубиться от врачебных вмешательств. Следовательно, решать проблемы с зубами в 1 триместре беременности все-таки не рекомендуется.

2 триместр

Во втором триместре, т.е после 12 недели ожидания ребенка женщина обычно чувствует себя гораздо лучше. Гормональный фон и эмоциональное состояние стабилизируются. К 16 неделе завершается формирование защитных функций плаценты.

Округлившийся животик еще не слишком большой и не создает особого давления на внутренние органы. Поэтому во время стоматологических процедур будущая мама ощущает себя вполне комфортно. И, значит, лечение полости рта вполне можно планировать именно на 2 триместр.

3 триместр

Данный отрезок времени также нельзя обозначить, как удачный для проведения лечебных мероприятий. Ближе к родам нагрузка на организм женщины максимальна. Появляются отеки, одышка, гипертония, боли в спине. На поздних сроках достигает своего пика нервное напряжение.

Тем не менее к рождению ребенка все же стоит залечить все кариозные зубы, хотя делать это нужно с особой осторожностью. Иначе каждый поцелуй, подаренный малышу, будет богат огромным количеством вредоносных микроорганизмов.

Ответы на основные вопросы о лечении зубов во время беременности:

Что делать если болит или ноет зуб?

Зубная боль во время ожидания малыша способна омрачить жизнь любой женщины.

Кроме того что сильный стресс вреден малышу, медиаторы воспаления которые выделяются в зоне больного зуба способны проникать через плацентарный барьер и даже вызвать преждевременные роды.

Конечно же если болит или ноет зуб необходимо как можно раньше попасть на прем к стоматологу.

Если такой возможности нет, а зубную боль необходимо успокоить, то можно использовать безопасные обезболивающие препараты: Парацетамол и Нурофен. Последний не используют в 3 триместре.

Также несколько снять боль могут полоскания:

содой (1 ч.л. на 0,5 стакана воды);
отварами трав (ромашки аптечной и шалфея);
антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).

На приеме у доктора не забудьте сказать, что ожидаете малыша. Это позволит стоматологу выбрать наиболее безопасную и эффективную тактику.

Что делать если болит зуб мудрости

Расположение зуба мудрости часто усложняет процесс его лечения. Дело в том, что часто зубы мудрости ретинированы, т.е. неправильно расположены в челюсти: под углом или перпендикулярно другим зубам.

Иногда для них просто не хватает места во рту и они полностью или частично растут в ткань десны, что приводит к воспалению. Единственным решением в таком случае становится удаление «восьмерок».

Если же зуб расположен нормально, то стараются до последнего его сохранить. Ведь удаление зуба мудрости часто грозит осложнениями в виде отека, болезненности и повышения температуры.

Как сохранить зубы?

Еще на этапе планирования материнства следует устранить все проблемы по части стоматологии. А на протяжении беременности важно особое внимание уделять гигиене полости рта:

Например, лучше приобретать мягкие зубные щетки с большим количеством щетинок. Они не травмируют десны, но при этом отлично очищают зубную эмаль.
Для полноценного удаления остатков пищи из межзубных промежутков необходимо использовать зубную нить и специальные ершики .
Зубную пасту следует выбирать с комплексной защитой или на основе экстрактов растений. Они позволят уменьшить проявления кровоточивости десен и хорошо защитят от кариеса при условии регулярного использования.

Огромную роль для сохранения красивой улыбки играет правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые кальцием: орехи, молоко, сыр, творог, рыба и яйца.

Не надо отказываться и от приема синтетических витаминно-минеральных комплексов.

Ну и самое главное условие для того чтобы не остаться без зубов после беременности и родов – это их своевременное лечение. Если не откладывать посещение стоматологической клиники из-за необоснованного страха перед болезненными ощущениями, ни одна проблема не окажется запущенной.

К тому же возможный вред от лечения никак нельзя сопоставить с опасностью, которую несут ребенку плохие зубы его мамы.

Можно ли лечить зубы во время месячных, подскажет самочувствие. Конечно же, это сугубо индивидуальный вопрос: некоторые женщины практически не подвержены влиянию критических дней, в таком случае нет необходимости терпеть дискомфорт, причиняемый проблемными зубами.

Перенести запланированный визит имеет смысл, если состояние в эти дни ощутимо ухудшается, резко дают о себе знать хронические заболевания, боль внизу живота по своей силе сравнима с зубной, мучают головокружение, слабость, тошнота.

Некоторые стоматологические процедуры нежелательно проводить в дни менструации, в первую очередь, к ним относится удаление зубов. Если имеются причины не откладывать лечение, пациентке следует поставить в известность врача о своём состоянии.

Почему посещение стоматолога?

Такой естественный процесс, как менструация, способен нарушить традиционный распорядок проведения ряда стоматологических процедур. Особенности лечения во время месячных обусловлены изменениями в женском организме.

Вот что происходит с пациенткой в эти дни:

снижается свёртываемость крови: мера, необходимая для того, чтобы матка полностью очистилась от застоявшихся сгустков, способных в последствии вызвать воспалительные процессы;
общая ослабленность, снижение болевого порога, уязвимость к инфекциям;
неадекватная реакция организма на медицинские препараты;
по неофициальным наблюдениям стоматологов, изменение гормонального фона отражается на структуре зубной ткани, отчего гарантия успешного пломбирования несущественно, но всё же уменьшается.

По причине ухудшенной свёртываемости крови хирургические операции имеет смысл отложить на несколько дней, при условии, что речь не идёт о нагноениях и других критических ситуациях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Во время нехирургического лечения случаются микротравмы дёсен и слизистой, или сама процедура требует выполнения надрезов. Плохая свёртываемость крови может оказаться неприятной неожиданностью как для пациентки, так и для врача. Именно по этой причине важно, чтобы дантист заранее знал о состоянии женщины и приготовил заранее средства для повышения свёртываемости крови.

Менструальный день – не единственное, о чём следует поставить в известность стоматолога. На качество свёртываемости крови влияет сахарный диабет. Во избежание непредвиденных ситуаций необходимо предупредить о наличии сердечно-сосудистых заболеваний и аллергических реакций.

О неприятном запахе ацетона во рту смотрите .

Лечение зубов во время месячных: допустимые процедуры в критические дни:

Можно ли лечить зубы при месячных

В современном стоматологическом арсенале имеется достаточно средств и методик, позволяющих оказывать помощь пациенткам в любой день менструального цикла или на фоне других заболеваний. Будучи осведомлённым, доктор применит наиболее оптимальную и щадящую тактику.

Большинство популярных процедур не вызывает опасений и затруднений, среди них:

пломбирование;
протезирование;
рентген зуба;
профессиональная чистка;
реминерализация зубов.

Можно ли пломбировать зубы во время месячных

Традиционная медицинская школа утверждает, что в подавляющем большинстве случаев месячные не являются противопоказанием к пломбированию зубов. Зубная ткань формируется достаточно медленно для того, чтобы успеть попасть под влияние гормональных изменений, которые происходят в женском организме за 3-5 пресловутых дней. При лечении поверхностного кариеса, осуществляемого за один сеанс, проводится чистка поражённых участков. Гормональные и ферментные изменения состава крови не сказываются на сцеплении пломбы с твёрдыми тканями и не провоцируют отторжение пломбирующего материала.

Существует лишь ряд нюансов, вызывающих сомнения:

кариес, перешагнувший вторую степень;
потребность в анастезии;
дренирование;
необходимость применения антибиотиков;
риск распространения инфекции;
сложная многоступенчатая терапия.

Период месячных – не самое удачное время для проведения процедур при условии вышеперечисленных факторов, тем не менее, дни менструации не являются противопоказанием для лечения.

Протезирование

Протезирование – сложная процедура, требующая неоднократного посещения стоматолога.

Во время месячных допустимо большинство манипуляций: подготовка зубов, снятие слепков, примерки и коррекция, установка готового протеза.

Пожалуй, единственная процедура, которую желательно перенести с критического дня на более подходящий – это ввинчивание штифта в челюстную кость.

Следует принять во внимание тот факт, что по причине изменений гормонального фона во время месячных замедляется процесс формирования тканей, и снижается иммунитет.

Эти факторы способствуют усиленному отторжению инородного тела, коим является штифт. Повышается вероятность воспаления и образования нового очага инфекции вместо качественного протеза.

Рентген зуба

Вокруг рентгетовских лучей, лежащих в основе процедуры, сложилось немало предубеждений.

Наиболее стойкие из них связаны с различными видами сбоя менструального цикла, по этой причине пациентки иногда опасаются делать рентген зуба во время месячных.

Объективных оснований для подобных беспокойств нет: рентгентовский луч направлен строго на участок десны, под которым находится корень проблемного зуба, тело, в том числе и область малого таза, надёжно защищено специальным покрытием. Снимок делается мгновенно, воздействие каких-либо излучений не может причинить вреда в столь короткий срок. Процедура абсолютно безопасна в любой день цикла.

Профессиональная чистка

Профессиональная чистка зубов не отнимает много времени, в среднем она длится не более сорока минут.

Процедура проводится ультразвуковым методом или осуществляется с помощью содового раствора – оба способа исключают неприятные ощущения и стресс.

Совпадение с критическими днями никак не сказывается на результате, воздействие ультразвука не причиняет вреда женскому здоровью.

Реминерализация зубов

Данная профилактическая процедура показана при дефиците микроэлементов, придающих эмали твёрдость, и на ранних стадиях кариеса. Для достижения желаемого эффекта обычно требуется несколько регулярных сеансов.

Пропускать очередную процедуру по причине месячных нецелесообразно: нарушение графика грозит свести на нет ранее достигнутый результат.

Удаление зуба во время месячных

Удаление зуба, как и любая другая хирургическая операция, крайне нежелательна во время месячных. Помимо вышеупомянутой пониженной свёртываемости крови, в эти дни даёт о себе знать ещё одна особенность женского организма.

Во время месячных снижается болевой порог. Когда действие анастезии начинает ослабевать по завершении операции, ранка начинает болеть, заживление происходит медленно. Если речь идёт об удалении искривлённого корня или зуба мудрости, болевые ощущения могут оказаться серьёзной проблемой.

Следует помнить и об изменениях в работе нервной системы в эти особые дни. Возможности современной анастезии позволяют свести к минимуму болевые ощущения во время операции, тем не менее, стресс всегда сопутствует хирургическим вмешательствам, на фоне месячных эмоциональные страдания могут значительно усилиться.

В силу индивидуальных особенностей организма во время менструации может измениться восприятие лекарственных препаратов, в том числе и обезболивающих средств: анестезия может оказаться недостаточно эффективной. Этой особенности восприятия подвержены далеко не все женщины, тем не менее, её нельзя полностью списывать со счетов.

Удалять зубы вовремя месячных показано только в случае острой необходимости, например, когда воспалительный процесс представляет более серьёзную угрозу здоровью, чем операция в неподходящий день. В особо тяжёлых случаях предусмотрена возможность удаления зуба в условиях стационара. Если подлежащий удалению корень не причиняет беспокойства, имеет смысл ненадолго отложить хирургическую процедуру.

В результате недавно проведённых исследований учёным удалось установить, что у женщин в дневное время, примерно с 13.00 до 15.00, повышается болевой порог и улучшается свёртываемость крови. Если лечение зубов во время месячных неизбежно, желательно провести необходимые процедуры в этом промежутке.

Видео на тему

Ведь в первом триместре беременности малыш и плацента ещё не сформировались как следует, а в третьем триместре волнение и неприятные ощущения при стоматологических манипуляциях с больным зубом могут вызвать преждевременные роды.

Пломбирование зубов во время беременности

Перед опломбированием канала проводят сверление зуба, чтобы удалить кариозные образования.

Сверление зубов с глубоким кариесом вызывает сильную боль, поэтому необходимо сделать обезболивающий укол в десну (в нескольких местах), а когда требуется, то и в пульпу зуба. После этого можно безболезненно для пациента провести чистку и пломбировку больного зуба.

Лечение зуба с неглубоким кариесом возможно и без применения обезболивающего. Но у некоторых пациенток такой низкий болевой порог, что даже опломбирование зуба с поверхностным кариесом вызывает у них жуткую боль. При пульпите и вовсе не обойтись без местной анестезии.

Удаление нерва с последующим опломбированием

Депульпация во время беременности проводится с применением безмышьяковистой пасты (например, Девит-С), которую закладывают в полость зуба для отмирания и растворения пульпы. Только так стоматолог может добраться до зубного нерва.

После закладывания спецпасты, на зуб ставят временную пломбу, которую по истечении нескольких дней вскрывают, и удаляют нерв. После чего каналы зуба чистят и расширяют, потом корневые каналы пломбируют гуттаперчей, и в завершение на зуб ставят постоянную пломбу. Как правило, эти процедуры неприятные, но практически безболезненные.

Следите, чтобы пережёвывание еды не приходилось на зуб с временной пломбой, также следует при чистке зубов избегать попадание зубной щёткой на этот зуб. Иначе временная пломба может раскрошиться.

Если же пломба немного откололась и во рту присутствует непривычный вкус медикаментов, срочно обратитесь к лечащему стоматологу с жалобой. Возможно просачивание лекарства через образовавшуюся трещину во временной пломбе.

Анестезия во время беременности

Стоматологическая анестезия применяется для временного обезболивания тканей зуба, таким образом снижается их чувствительность, и стоматолог может беспрепятственно полечить зуб.

Местную анестезию применяют при:

сверлении зубов перед их пломбированием;
удалении нерва;
операциях на пульпе;
удалении зуба.

Рекомендуемым анестетиками во время беременности являются Убистезин или Ультракаин D-S (именно Д-С). Их применение считается допустимым для лечения беременных женщин, ведь они не влияют на здоровье и развитие плода.

Чтобы укол в десну переносился легче, место инъекции обрабатывают Новокаином. Благодаря ему, прокол тканей будет еле чувствоваться. Заранее предупредите стоматолога, что беременны, чтобы при обработке Новокаином места проведения инъекции, доза анестетика была минимальной.

Обратите внимание: щека, язык, губы и другие области рта, которые попадут под струю спрея Новокаина, онемеют. Поэтому не пугайтесь, так и должно быть. Постарайтесь не волноваться и ровно дышать носом.

Новокаин допустим при лечении беременных, но всё же глотать слюну после обработки этим средством место укола - не следует, сплюньте её в судок.

Будьте осторожны! Любое обезболивающее может привести к кожной аллергической реакции и другим побочным явлениям (понижению артериального давления , слабости и головокружению), поэтому предварительно необходимо провести пробу на индивидуальную переносимость препарата, нанеся немного препарата на десну ватным тампоном, смоченным в анестетик.

Рентген зубов при беременности

Современные стоматологические клиники оснащены визиографами (цифровыми рентгенами), которые подходят к проведению снимков зубов у беременных женщин и детей, так как излучение этих аппаратов настолько мало, что оно не способно оказать негативное воздействие на организм будущей матери и плода.

Если же в выбранной вами стоматологии нет такого оборудования, подойдёт точечный плёночный рентген зуба с использованием беременной специального свинцового фартука или жилет для защиты ребёнка и органов женщины от облучения.

При рентгене используются безопасные для человека дозы облучения и к тому же продолжительность воздействия рентгеновских лучей – кратковременное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

За мою акушерскую практику с десяток, наблюдающихся у меня, женщин делали рентген в первом триместре, не подозревая о беременности, и все они родили здоровых малышей. У некоторых из них были осложнения в течение беременности, что были вызваны не вылеченными вовремя болезнями.

Куда хуже для беременной жить в загазованном городе с вечно дымящими трубами заводов и фабрик, вдыхать сигаретный дым при пассивном курении и употреблять слабоалкогольные напитки (даже в малых количествах).

А. Бережная, акушер-гинеколог

При диагностике зубов с помощью рентген-аппарата человек получает дозу облучения в 0,2-0,3 мЗв (единица измерения - миллизиверт), а негативным для эмбриона считается лишь прицельное облучение области живота беременной женщины с использованием дозы в 1-2 мЗв и выше.

Из негативных последствий рентгеновского облучения беременной в допустимых дозах, учёные чаще всего отмечают рождение ребёнка с малым весом.

Определённую дозу радиации человек получает и при полётах на самолётах. В быту источниками излучения являются электронно-лучевой кинескоп телевизора и экран компьютера.

Удаление зуба

Удаление зуба нежелательно во время беременности лишь по той причине, что эта процедура может вызвать осложнения в виде воспаления и повышения температуры тела. А как известно, температура тела свыше 37,8 °С может нанести вред малышу, особенно если она держится на высоких отметках несколько дней.

Поэтому если есть возможность, лучше перенести удаление зуба на послеродовой период.

Однако если воспаление уже началось, и зубная боль не утихает, необходимо в ближайшие дни удалить беспокоящий зуб с применением разрешённой для беременных анестезией (см. выше пункт про анестезию), иначе инфекция, развивающаяся во рту у будущей матери может навредить и крохе.

После удаления зуба необходимо тщательно следить за общим самочувствием (измерять температуру тела) и не менее 5-6 раз в сутки полоскать ротовую полость заживляющими и противовоспалительными отварами трав, например, ромашки и календулы .

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин (Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.

Лечение зубов при беременности: 3 триместр

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!